Rynek leków w przestrzeni poradzieckiej jest niebezpieczny dla konsumentów, ponieważ wiele leków jest sprzedawanych bez recepty. Prowadzi to do nieuzasadnionego użycia różnych urządzeń medycznych i powoduje rozwój skutków ubocznych leków. Artykuł wprowadza czytelnika w kwas borowy, jego właściwości lecznicze i toksyczne. Rozważane są różnice i podobieństwa z alkoholem borowym..
Struktura kwasu borowego
N.3)W3) - krystaliczny proszek z małymi, tłustymi łuskami. Łatwo rozpuszczalny we wrzącej wodzie, rozpuszczalny w alkoholu i zimnej wodzie..
Historia kwasu borowego
Ten środek antyseptyczny znany jest w farmacji od ponad 200 lat, właściwość tę opisał Lister w 1875 roku. Borogliceryna i mieszaniny borowinowe były początkowo stosowane w medycynie w leczeniu ropni, padaczki i choroby bazeda..
Kwas borowy i boraks zostały uwzględnione w farmakopei ZSRR i wielu innych krajach, w USA farmakopei kwas borowy wymieniono tylko w załączniku.
Na podstawie kwasu i jego pochodnych zsyntetyzowano środki uspokajające, odurzające i przeciwskurczowe. Wcześniej ta substancja była szeroko stosowana w postaci proszków, kropli, maści. Jednak po określeniu jego toksyczności zmieniono powszechne stosowanie tego kwasu..Problemy z produkcją
Produkcja i stosowanie związków boru, w szczególności kwasu borowego, znacznie wzrosło w połowie XX wieku, a liczba pracowników mających z nim kontakt wzrosła.
Przez lata oceniano długoterminowe działanie kwasu borowego. Badania higieniczne produkcji leku wykazały, że powietrze w miejscu pracy było intensywnie zanieczyszczone oparami i aerozolem kwasu borowego
Podczas badania mężczyzn pracujących przy produkcji boru stwierdzono, że oni zmniejszona aktywność seksualnab. Stwierdzono zmiany patologiczne w płynie nasiennym. U kobiet zaburzenia miesiączkowania (nieregularność cyklu, algodismenorea) pozostała jednak zdolność do poczęcia.
W eksperymentalnych badaniach na zwierzętach przeprowadzonych w celu zidentyfikowania roli kwasu borowego w rozwoju tej patologii ustalono gonadotropowe i embriotoksyczne działanie substancji na doustne i inhalacyjne drogi podawania. Samce szczurów po inokulacji inhalacyjnej tym kwasem utraciły zdolność do rozmnażania się, co było wynikiem głębokich zmian morfologicznych w jądrach. Zmiany patologiczne w gonadach obserwowano na tle słabo wyrażonego ogólnego działania toksycznego, dlatego efekt gonadotropowy na męskie ciało można uznać za specyficzny.
W podobnych warunkach kobiety ujawniły naruszenia cykli rozrodczych i zmianę struktury morfologicznej jajników, polegającą na przyspieszonym wzroście pierwotnych pęcherzyków i ich śmierci na etapie, który nie osiągnął dojrzałej postaci. Ujawniono zdolność kwasu borowego do powodowania śmierci zarodków przed i po implantacji, opóźnień w wadze i zwiększonej śmiertelności po urodzeniu. Zmiany mogą wynikać zarówno z ogólnych efektów toksycznych, jak i specyficznych..
Efekty uboczne, gdy są stosowane jako środek antyseptyczny
Kwas borowy był wcześniej stosowany jako miejscowy środek antyseptyczny u dzieci, co było przyczyną zatrucia. Często zatrucie występowało po spożyciu lub po zastosowaniu na uszkodzoną skórę i błony śluzowe..
W pierwszym przypadku kwas może dostać się do ust dziecka przez pomyłkę lub po potraktowaniu sutków matki borowym środkiem antyseptycznym. W drugim przypadku lek zastosowano do rehabilitacji dużych obszarów skóry lub błon śluzowych, nie biorąc pod uwagę łatwego przenikania substancji do krwi przez uszkodzoną powierzchnię, szczególnie u małych dzieci.
Zużycie 500 mg / kg. raz na dziecko jest zabójcze. Niebezpieczna dawka dla dorosłego życia - 15-20 g. kwas borowy.
Podczas przyjmowania tego kwasu przez usta zatrucie pojawia się po 30 minutach - 48 godzinach. Podczas leczenia zmian skórnych - od 1 dnia do 3 miesięcy.
Po wchłonięciu lek szybko ulega redystrybucji w organizmie, a po 24 godzinach ponad 80% kwasu znajduje się w tkance kostnej, a stężenie we krwi zmniejsza się o połowę. Wątroba, nerki i mózg zawierają nie więcej niż 1%. W organizmie kwas ten nie ulega transformacji.Jest wycofywany bardzo powoli. Przez 5 dni z moczem eliminuje do 25% całej dawki i mniej niż 2% z kałem. Jest obecny w tajemnicy wszystkich gruczołów, w treści pęcherzyka żółciowego i jelita cienkiego. Kwas borowy może się szybko gromadzić, co komplikuje leczenie.
U pacjentów z niewydolnością nerek stosowanie leku często powoduje zatrucie, jego objawy rozwijają się szybciej. Gdy kwas jest wchłaniany z leczonej skóry, objawy zatrucia pojawiają się stopniowo, zatrucie jest diagnozowane zbyt późno.
Kwas borowy
Leczenie odurzenia
Antidotum kwasu borowego nie jest znane. W leczeniu zatrucia spowodowanego tym lekiem stosuje się:
- Płukanie żołądka, stosowanie osmotycznych środków przeczyszczających.
- Wymuszona diureza, hemodializa pozaustrojowa lub otrzewnowa.
- Wprowadzenie roztworów alkalicznych.
- Pozajelitowe podawanie ryboflawiny do 10 mg / kg dziennie.
Wskazania dotyczące terminu i formy leku (przepisywane dorosłym!)
Obecnie stosowany w praktykach otolaryngologicznych i dermatologicznych:
- 2% wodny roztwór na zapalenie spojówek.
- Czasami proszek kwasu borowego po operacji ucha.
- 3% roztwór balsamów, bor - cynk maziowa, bor - cynk - naftalan, pasta Teymurov jako środki antyseptyczne, suszące i dezodoryzujące na wyprysk, zapalenie skóry, wysypkę pieluszkową.
- 10% roztwór gliceryny na wysypkę pieluszkową, zapalenie jelita grubego.
- 5% maść do leczenia pediculosis.
- Maść na olej stały (kwas borowy, mentol, medyczna wazelina, woda destylowana) do leczenia łuszczycy.
- 0,3 g kwasu znajduje się w niehormonalnych antykoncepcyjnych czopkach dopochwowych Contraceptin T, Farmateks.
Co to jest alkohol borowy?
Jest to 0,5%, 1%, 2% lub 3% roztwory etylowe kwasu borowego. Alkohol borowy jest jednym z dodatkowych środków zachowawczego leczenia zapalenia ucha środkowego w dermatologii.
Formy użytkowania:
- Krople do uszu.
- Do mokrego turundu.
- Leczenie skóry w przypadku ropnego zapalenia skóry, egzemy, wysypki pieluszkowej.
Jednak nie wszyscy tolerują wprowadzanie do ucha roztworu etanolu 70 stopni. Może rozwinąć się reakcja bólowa, czasami obwodowy paraliż nerwu twarzowego. Lokalne stosowanie alkoholu borowego może prowadzić do rozwoju aseptycznego stanu zapalnego. Dlatego jego stosowanie w leczeniu chorób ucha należy wykonywać ostrożnie, pod nadzorem lekarza.
Alkohol borowy
Jaka jest różnica między alkoholem borowym a kwasem?
Substancją czynną obu leków jest kwas borowy. Różnica polega na postaci leku: kwas borowy jest sproszkowanym produktem, a alkohol borowy jest postacią płynną.