Nie lubimy odczuwać bólu. Trzeba tylko ugryźć ząb lub ból głowy, ponieważ natychmiast spieszymy się do zastosowania środków przeciwbólowych, na szczęście dzisiaj apteczka zawiera ich niesamowitą ilość. Jednak, gdy wymaga to poważnego zwrotu i trzeba przejść do nowoczesnej chirurgii, tabletki aspiryny nie można już zrezygnować. Aby nawet najbardziej skomplikowana operacja mogła odbywać się tak bezboleśnie i komfortowo, jak to tylko możliwe dla osoby, środki znieczulające są stosowane w nowoczesnej medycynie.
Samo znieczulenie dzieli się na miejscowe i ogólne, które jest również nazywane znieczuleniem (od greckiego słowa) narkoza - zasnąć).
Znieczulenie miejscowe
Miejscowe znieczulenie służy do utraty czucia i bezbolesnych operacji na pewnej części ciała..
W zależności od tego, jak się to osiąga, dzieli się na kilka typów:
- Terminal.
- Infiltracja.
- Dyrygent.
W znieczuleniu końcowym środek znieczulający rozpyla się lub zakopuje bezpośrednio na błonach śluzowych. Środek znieczulający może być zarówno środkiem znieczulającym, jak i jego innymi rodzajami - na przykład przeziębieniem. Utrata wrażliwości następuje przez 2-3 minuty.
W znieczuleniu infiltracyjnym lek wstrzykuje się pod skórę w miejscu operacji. Metoda jest dobra, ponieważ znieczulenie rozprzestrzenia się na pożądany obszar z powodu wysokiego ciśnienia hydrostatycznego.
Znieczulenie infiltracyjne
Znieczulenie przewodowe polega na blokowaniu impulsów nerwowych w splocie nerwów powyżej miejsca operacji. Jest to wygodne, ponieważ w przypadku utraty wrażliwości dużej części ciała potrzebujesz trochę znieczulenia, ale do jego zastosowania lekarz musi dobrze znać anatomię pacjenta. Utrata wrażliwości występuje przez długi czas, czasem nawet do pół godziny.
Znieczulenie ogólne (znieczulenie)
Podstawowym znieczuleniem jest ludzki narkotyczny sen, w którym traci przytomność i całkowicie odłącza się od świata zewnętrznego. W takim przypadku pacjent całkowicie traci wrażliwość na ból i dochodzi do amnezji, to znaczy nie pamięta, co się z nim dzieje podczas operacji
Rodzaje znieczulenia:
- Wdychanie.
- Bez inhalacji.
- Połączone.
W przypadku znieczulenia inhalacyjnego osoba wdycha gaz znieczulający przez specjalną maskę lub inne urządzenie.
Znieczulenie wziewne
Znieczulenie bez inhalacji uzyskuje się przez wstrzyknięcie środka znieczulającego do żyły lub mięśnia.
Znieczulenie bez inhalacji
Połączone znieczulenie obejmuje kilka leków, które są podawane kolejno do organizmu pacjenta. Na przykład specjalna klasa substancji zwanych środkami zwiotczającymi mięśnie. Pomagają zmniejszyć napięcie mięśniowe pacjenta, a nawet mięśnie odpowiedzialne za oddychanie są odłączone. Leki zwiotczające mięśnie są syntetyzowane w oparciu o truciznę kurary, która była używana przez Indian z Ameryki Południowej w polowaniu..
W znieczuleniu łączonym stosuje się wentylatory. - wentylacja mechaniczna, które są wprowadzane do tchawicy pacjenta po zaśnięciu.
Ważną częścią znieczulenia ogólnego jest premedykacja - to właśnie w przeddzień operacji pacjent otrzymuje specjalne leki, które przyczyniają się do jego odprężenia. Odbywa się to tak, że w dniu operacji pacjent łatwiej wchodzi w znieczulenie i lepiej reaguje na znieczulenie. Co więcej, premedykacja nie jest przeprowadzana dożylnie, ponieważ może to zwiększyć niepokój pacjenta.
Ważne jest, aby pamiętać, że znieczulenie tłumi nie tylko nasze świadome działania, ale także bezwarunkowe odruchy samego ciała, ponieważ uczucie bólu może obudzić odruchowe mechanizmy obronne, które niekorzystnie wpływają na stan osoby podczas operacji.
Proces przezwyciężania znieczulenia jest tak samo częścią operacji, jak samo znieczulenie. Po operacji odruchy pacjenta nie zostały jeszcze całkowicie przywrócone, więc można zaobserwować różne rodzaje powikłań. Dlatego anestezjolog monitoruje pacjenta nawet po wyjściu ze snu..Podobieństwa
Ból to sygnały, które przemieszczają się z komórek nerwowych do mózgu, dlatego mówi się, że odczuwamy ból w mózgu. Działanie środków znieczulających stosowanych w obu rodzajach znieczulenia polega na blokowaniu tych sygnałów, aby nie mogły dotrzeć do „miejsca docelowego”.
Różnice
Podstawowa różnica między znieczuleniem miejscowym a znieczuleniem polega na stan pacjenta podczas operacji. Jeśli w pierwszym przypadku pacjent jest przytomny, to w drugim - jest to medyczny sen, podczas którego jego stan jest monitorowany przez specjalnego lekarza - anestezjologa.
Wskazania do stosowania
Miejscowe znieczulenie stosuje się w małych operacjach, gdy usługi anestezjologa nie są wymagane, a ogólne jest przeciwwskazane. Znieczulenie miejscowe przeprowadza się również w terenie, gdy niemożliwe jest zapewnienie normalnych warunków dla złożonej operacji.
Istnieje kilka przeciwwskazań do stosowania znieczulenia miejscowego:
- Choroba psychiczna.
- Indywidualna nietolerancja zastosowanych środków znieczulających.
- Pobudzenie psychoruchowe.
- Problemy z funkcją oddychania (w tym przypadku wentylacja mechaniczna).
- operacje, dla których należy podać środki zwiotczające mięśnie.
Miejscowe znieczulenie jest bardzo powszechne w stomatologii - od leczenia próchnicy po ekstrakcję zęba i implantację.
Znieczulenie stosuje się do każdej poważnej interwencji chirurgicznej. Obejmuje to operacje mózgu, serca, płuc i innych narządów wewnętrznych, otwieranie jamy brzusznej.
W każdym przypadku znieczulenie ogólne zostanie wykonane, gdy zagrożenie powikłaniami zostanie zrównoważone przez zagrożenie życia pacjenta. Niemniej jednak istnieje mała lista przeciwwskazań:
- Zaburzenia hormonalne.
- Niewydolność serca
- Choroby układu hormonalnego
- Zaburzenia rytmu serca
- Ciężka astma
- W przypadku zawału mięśnia sercowego lub ostrego udaru mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Silne zatrucie alkoholem lub narkotykami
Znieczulenie jest również przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej trzech lat, chociaż współczesna medycyna prowadzi badania w tej dziedzinie..
