Przed odpowiedzią na pytanie: czym różni się syndrom od choroby? - wciąż musimy próbować zdefiniować te dwa wydarzenia w życiu żywego organizmu. Często wśród społeczności medycznej zjawiska te są postrzegane jako identyczne: zespół lub choroba Downa, choroba lub zespół Itsenko-Cushinga, choroba lub zespół Raynauda itp. Ponadto pojęcia synonimiczne, takie jak patologia, choroba, zaburzenie, anomalia i inne, mają bardzo różne definicje, które odzwierciedlają indywidualne oznaki tych różnorodnych objawów..
Spójrz w przeszłość
Historia medycyny, która powstała wraz z pierwszymi otrzymanymi ranami, opowiada o licznych sporach wokół samego pojęcia choroby. Próbując znaleźć uniwersalną ideę tego stanu, ludzie próbują znaleźć uniwersalne podejście do leczenia różnych chorób..
Co to jest choroba??
Według ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), choroba to „jest to naruszenie normalnego funkcjonowania organizmu„I dalej. Według medycznej wikipedii jest już nieco szersza - „naruszenia normalnego życia, zdolności do pracy, społecznie przydatna aktywność, oczekiwana długość życia ciała i jego zdolność do przystosowania się”. W Big Medical Encyclopedia definicja choroby brzmi jak „życie zakłócone w jej przebiegu przez uszkodzenie struktury i funkcji organizmu”.
Czasami choroba jest uważana za kompleks objawów, tj. Pojawienie się kilku nowych objawów niezwykłych dla organizmu.
Co to jest syndrom?
Różne słowniki również na swój sposób definiują to zjawisko. W Big Medical Encyclopedia jest to „zrównoważone połączenie wielu objawów z jedną patogenezą„. W medycznej wikipedii - „zestaw objawów o wspólnej patogenezie”. Wikipedia to zbiór objawów o wspólnej etiologii i patogenezie. Niemniej jednak istnieje tutaj więcej porozumienia, tj. Aby opisać cechy niezwykłe dla zdrowego ciała, zastosowano nie tylko kompleks objawów, ale listę objawów połączoną jednym mechanizmem występowania i rozwoju w większą jednostkę.
Zespół Downa
Jakie są podobieństwa między zespołem a chorobą?
Z powyższego wynika, że choroba - koncepcja jest prawdopodobnie szersza niż syndrom. Z definicji choroby i zespołu wynika, że oba zjawiska można uznać za zestaw (listę) cech (objawów), które są niezwykłe dla zdrowego organizmu. Na przykład udar jest chorobą charakteryzującą się występowaniem takich objawów, jak depresja świadomości, osłabienie kończyn lub brak ruchu w nich, zaburzenia mowy itp..
Objawy ostrej niewydolności mózgu (CFS) charakteryzują się objawami takimi jak upośledzenie świadomości, upośledzenie funkcji motorycznych kończyn, upośledzenie mowy aż do całkowitej afazji (brak mowy) itp. Jak widać, podobieństwa między tymi dwoma pojęciami są oczywiste. Dlaczego zatem potrzebujemy różnych zjawisk z definicji, ale podobnych w obecności zestawu cech?
Jaka jest różnica między zespołem a chorobą?
Kontynuujmy z przykładem udar mózgu (choroba) i ostra niewydolność mózgu (zespół). Zespół ostrej niewydolności mózgu charakteryzuje się stabilnym zestawem objawów, które wymieniono powyżej. Nadal mogą występować zaburzenia widzenia, połykanie, ale zawsze jest to mniej lub bardziej stabilny obraz kliniczny..
W udarze, oprócz objawów OCH, mogą występować objawy niewydolności oddechowej, takie jak wzmożone oddychanie (tachypnea) lub różne rodzaje patologicznego oddychania, co prowadzi odpowiednio do zaburzenia wentylacji płuc i wymiany gazowej, odpowiednio, do naruszenia równowagi gazów krwi (niedotlenienie, hiperkapnia). I to jest zespół ostrej niewydolności oddechowej. Ponadto po udarze mogą wystąpić oznaki niestabilnej hemodynamiki, tj. obniżenie ciśnienia krwi (niedociśnienie tętnicze), szybki puls (tachykardia), zaburzenia rytmu serca - zespół niewydolności serca.
Tak więc może wystąpić udar duża liczba znaków, które nie są charakterystyczne dla zdrowego ciała, ale są one łączone zgodnie z mechanizmem rozwoju w większe jednostki - zespoły: ostra niewydolność mózgu, ostra niewydolność oddechowa, niewydolność serca itp. W tym samym czasie zespół ostrej niewydolności mózgu może rozwinąć się w innych chorobach, tj. przyczyną zespołu OTsN może być urazowe uszkodzenie mózgu, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, guz mózgu itp..
Dlatego różnica między chorobą a zespołem polega na tym, że choroba często charakteryzuje się występowaniem kilku zespołów (ale może jednego), a ten lub inny zespół może rozwinąć się z różnymi chorobami. Tak więc DIC lub rozsiana koagulacja wewnątrznaczyniowa może rozwinąć się z krwawieniem, posocznicą, ciężkim zapaleniem płuc, niedociśnieniem tętniczym itp..Dzisiaj w medycynie jest opisane około 1500 zespołów. Należy zauważyć, że powszechne wykorzystanie podejścia syndromicznego doprowadziło do uproszczenia samej koncepcji. Powiedzmy więc, że „zespół konwulsyjny” oznacza po prostu objaw zwany „konwulsją”, „bólem” - objawem „bólu”.
Powstaje pytanie, dlaczego tak zwane. podejście syndromiczne, które weszło do praktyki lekarskiej, szczególnie na etapie przedszpitalnym i na oddziałach intensywnej terapii. Prawdopodobnie przyczyną tego jest czynnik tymczasowy, gdy ustalenie diagnozy nosologicznej (w istocie ustalenie przyczyny pojawienia się niektórych objawów, które nie są charakterystyczne dla zdrowego organizmu - tj. Choroby) jest trudne, diagnoza syndromiczna, będąca etapem ustalenia diagnozy nosologicznej, przy minimalnej ilości diagnozy jest wystarczająca uzasadnić leczenie patogenetyczne. Tak więc z ostrym zespołem brzusznym, który może być spowodowany zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapaleniem otrzewnej, niedrożnością jelit, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, chorobami narządów miednicy i innymi - diagnoza syndromiczna jest wystarczająca, aby zalecić leczenie chirurgiczne.