Od razu zauważamy, że następujący materiał służy ogólnym celom edukacyjnym i nie może zastępować konsultacji z lekarzem profilowym z ośrodka planowania rodziny ani być wskazaniem medycznym do preferencji jednej procedury sztucznego zapłodnienia nad innym, a także służyć jako jej szczegółowy opis.
Może istnieć prawie nieskończona różnorodność powodów, które uniemożliwiają małżonkom poczęcie dziecka: od lekarstw i hormonów po czysto fizyczne - na przykład blokowanie / niedrożność jajowodów (macicy) lub jedna lub inna forma niedrożności (niedrożności) nasieniowodów u mężczyzny.
Istota tego nie zmienia się: para nie jest w stanie począć wspólnego dziecka w zwykły sposób, lub prawdopodobieństwo takiego zdarzenia jest tak niskie, że nie można go osiągnąć w wieku rozrodczym (reprodukcyjnym) pary. Jeśli wcześniej dla takiej pary istniał tylko jeden sposób w postaci adopcji częściowo lub całkowicie „genetycznie obcych” dzieci, to współczesna medycyna reprodukcyjna oferuje kilka sprawdzonych metod prowadzących do narodzin pełnych, biologicznie „rodzimych” dzieci w takich parach.
IVF - nawożenie in vitro
Rosyjska nazwa procedury oznacza proces zapłodnienia poza ciałem i odpowiada angielskiemu skrótowi IVF (zapłodnienie in vitro - zapłodnienie in vitro). Istota tego procesu jest następująca: u żeńskiego dawcy jaj (oocytów) ich tworzenie i dojrzewanie w jajnikach jest wcześniej stymulowane medycznie, a sam proces jest kontrolowany przez przezpochwowe USG.
Kiedy przychodzi odpowiedni czas na ekstrakcję oocytów (tj. Ostatni etap owulacji), najczęściej pod miejscowym (rzadziej, ponieważ może to wpływać na jaja) znieczulenie polega na nakłuciu (nakłucia) przez pochwę w celu uzyskania dostępu do dojrzałych pęcherzyków i zabierając ich zawartość specjalną igłą. Wybrany płyn jest oczyszczany z obcego materiału biologicznego (ślady krwi itp.), A wyekstrahowane jaja są umieszczane na pożywce w inkubatorze. Pobieranie próbek nasienia odbywa się jednocześnie od męskiego dawcy, a następnie w laboratorium przeprowadza się selektywne połączenie wysokiej jakości jaj z wybranymi nasieniami - aż do faktycznego procesu penetracji nasienia do jaja.
Następnie pożywka z zapłodnionymi jajami wraca na chwilę do inkubatora, po czym wyniki są oceniane i wybierane są jaja ze wszystkimi oznakami normalnego zapłodnienia - zostaną następnie „posadzone” w macicy przyszłej matki w celu dalszego rozwoju w pełnoprawne zarodki.ICSI - Interplasmic Injection
Proces ICSI (dosłowny kalka kreślarska z angielskiego ICSI tj.. IntraCytoplasmic Injection - intracytoplazmatyczny zastrzyk nasienia) zakłada, że nawet w sprzyjających warunkach nasienia mężczyźni nie mogą przeniknąć komórki jajowej dawcy. Przyczyn tego może być wiele: zbyt mało nasienia (chociaż tylko jedna wchodzi do komórki, reszta musi stworzyć odpowiednie środowisko wokół jaja), ich wyjątkowo niska ruchliwość itp..
W takich przypadkach istnieje tylko jedno wyjście: pod mikroskopem mechanicznie „pomóż” wybranemu plemnikowi wniknąć do komórki jajowej poprzez przebicie jej błony szklanym mikroigłkiem. W tym przypadku samo jajo jest utrzymywane na miejscu przez mikrostawkę (szklaną kapilarę), a operator embriologa wykonuje wszystkie niezbędne działania za pomocą mikromanipulatorów.
Ponieważ lekarz musi zastąpić naturalny proces, musi wizualnie niezależnie wybrać najbardziej mobilne i wysokiej jakości nasienie do zapłodnienia. Zapłodnione jajo jest inkubowane przez pewien czas w celu kontroli jakości procesu, a następnie „siedzi” w macicy, jak w poprzednim przypadku.
Jak działa ICSI
Podsumowanie
W swoich podejściach obie metody są w dużej mierze podobne (zapłodnienie odbywa się poza ciałem, a następnie w odwrotnym przeszczepie jaja), jednak występują następujące różnice:
- Po pierwsze, procedury przygotowawcze (w tym leki - zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet) między metodami mogą się znacznie różnić.
- Po drugie, w przypadku ICSI istnieją dodatkowe mechaniczne, technicznie złożone manipulacje zaprojektowane w celu ułatwienia penetracji wydzielanego nasienia do komórki jajowej.
- Po trzecie, ze względu na zastosowany projekt sprzętu i złożoność procedury, metoda ICSI jest bardziej „kapryśna” pod względem wyniku, a zatem kosztuje kilka droższych.
