Przy silnym bólu nie można się obejść środki przeciwbólowe - nietoksyczne leki opioidowe o działaniu centralnym. Tramadol należy do tej grupy i jest szeroko stosowany w okresie pooperacyjnym w celu złagodzenia stanu pacjentów. Nie zastępuje raka, powodując rozdzierający i nieznośny ból. Lek jest zalecany w postaci tabletek i zastrzyków. Aby zrozumieć, co jest lepsze i w jakiej sytuacji, należy rozważyć, co producent mówi o każdej formie wydania.
Tabletki tramadolu
Mieszany opioidowy syntetyczny środek przeciwbólowy jest produkowany w Niemczech i Rosji. Jest to silna substancja wpływająca na rdzeń kręgowy. Jednoczesne stosowanie środków uspokajających z tramadolem prowadzi do wzmocnienie działania pierwszego. Specyficzne receptory opioidowe w mózgu i przewodzie pokarmowym są aktywowane pod wpływem leku..
Działanie przeciwbólowe odbywa się dzięki chlorowodorkowi tramadolu, którego jest 50 lub 100 mg w 1 tabletce. Główny składnik jest uzupełniony laktozą, MCC, stearynianem magnezu, krospowidonem, koloidalnym tlenkiem krzemu, sacharyną sodową, makrogolem 4000, aromatem.
Białe tabletki z lekkim odrobiną. Mają płaski kształt, szorstki w dotyku, występuje fazka, tabletki mają zapach truskawek. Pakowane w blistry wykonane z folii AI. Opakowania zawierają 1, 2, 3, 5 blistrów.
Lek ma wysoką absorpcję (do 90%) Biodostępność wynosi 68%, zwiększa się przy wielokrotnym użyciu. Ma wysoką przepuszczalność przez barierę krew-mózg i łożysko.
Tramadol do wstrzykiwań (zastrzyki)
Roztwór jest bezbarwną, przezroczystą cieczą umieszczoną w ampułkach 1 lub 2 ml. Opakowanie zawiera 5 sztuk.
Efekt terapeutyczny wynika z chlorowodorek tramadolu. 1 ml płynu zawiera 50 mg / 100 mg substancji. Kompozycja uzupełniona octanem sodu i wodą do wstrzykiwań.
Lek należy do listy silnych substancji nr 1. Podobnie jak tabletki, jest to centralny środek przeciwbólowy. Ma wyraźny efekt przeciwbólowy.
Ogólna charakterystyka
Podobnie jak tabletki, zastrzyk ma na celu stłumienie zespołu bólowego o średniej i dużej intensywności. Mają jedną główną substancję w równym stężeniu. Najczęściej stosowany w bólu:
- Pooperacyjne.
- Traumatyczne.
- Serca (zawał mięśnia sercowego).
- Neurologiczne.
- Onkologiczny.
Lek jest wskazany w łagodzeniu bólu o innym charakterze, który pojawił się podczas zabiegów (diagnoza, terapia).
Tramadol nie jest przepisywany w przypadku:
- Nadwrażliwość na składniki kompozycji.
- Nietolerancja opiatów.
- Zatrucie alkoholem, pigułkami nasennymi, środkami odurzającymi lub działaniem psychotropowym.
- Jednoczesne leczenie inhibitorami MAO lub w ciągu dwóch tygodni po zakończeniu terapii.
- Ciąża (dopuszczalne jest pojedyncze wstrzyknięcie, zgodnie z objawami czynności życiowych).
- Karmienie piersią (jeden zastrzyk jest dopuszczalny w zależności od parametrów życiowych).
- Dzieci poniżej 14 lat.
- Ciężka niewydolność nerek i / lub wątroby.
Z wielką ostrożnością przepisuje się lek w przypadku:
- Zajęcia o genezie centralnej.
- Zamieszanie.
- Kontuzja głowy.
- Uzależnienie od narkotyków.
- Wysokie ciśnienie śródczaszkowe.
- Zaburzenia czynności nerek i wątroby.
Nie zaleca się używania tego narzędzia dłużej niż przez pewien okres, ponieważ może rozwinąć się uzależnienie od narkotyków. W przypadku pacjentów w wieku dojrzałym konieczne jest zwiększenie odstępu czasu między dawkami (tabletki).
Tramadol powoduje niepożądane efekty w postaci:
- Zawroty głowy o różnym nasileniu.
- Nudności.
- Łączniki do krzeseł.
- Ból głowy.
- Senność.
- Odruch wymiotny.
- Swędzenie skóry.
- Nadmierne pocenie się.
- Niestrawność.
- Biegunka.
- Sucha błona śluzowa jamy ustnej.
W rzadkich przypadkach rejestrowano: zatrzymanie moczu, pogorszenie widzenia, parestezje, utrata masy ciała, omamy, obniżenie ciśnienia krwi, kołatanie serca, drżenie rąk, ból w okolicy nadbrzusza.
Zwykle działania niepożądane występują z powodu przekroczenia przepisanej dawki i czasu stosowania. Podczas leczenia lekiem zabronione jest picie alkoholu, prowadzenie samochodu i wykonywanie potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi.
W przypadku przedawkowania lek może powodować zatrucie, któremu towarzyszą objawy:
- Bezdech.
- Zaburzenia oddechowe.
- Śpiączka.
- Nagły CCH, któremu towarzyszy utrata przytomności.
- Zwężenie źrenicy.
- Wymioty.
- Konwulsyjne warunki.
Z tymi objawami przede wszystkim zapewniona zostanie drożność dróg oddechowych, wsparcie oddechowe i aktywność CCC..
Charakterystyczne cechy
Przede wszystkim jest to forma uwalniania, co oznacza metodę aplikacji i dawkowania:
| Tabletki doustne | Roztwór do wstrzykiwań dożylnych, domięśniowych i podskórnych |
| W przypadku bólu o umiarkowanej intensywności: 1 zakładka. 50 mg W przypadku silnego bólu: 2 tabletki po 100 mg. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 8 tabletek po 50 mg. | Dożylny (wolny) roztwór 50-100 mg. Dożylny wlew kroplowy: 50-100 mg dożylnie, bardzo powoli (na początku), następnie kroplówka z szybkością 12 mg substancji / godzinę, doprowadzając do dawki dobowej = 400 mg. Domięśniowo, podskórnie: 50-100 mg. |
Która forma wydania jest lepsza?
Obie formy Tramadolu wykonują świetną robotę. Ale który dać pierwszeństwo - określone przez lekarza prowadzącego. Dawka dobiera indywidualnie.
Tablety są wygodne w użyciu. Zastrzyki są przeprowadzane przy pomocy pracowników służby zdrowia. W przypadku „karetki pogotowia” zwykle przepisuje się zastrzyki dożylne, które bezpośrednio przedostają się do krwioobiegu, co oznacza, że ulga w bólu występuje z dużą prędkością. Zastrzyki są wygodniejsze dla ciężko chorych osób, które mają trudności z połykaniem pigułki..
U osób z chorobami wątroby i nerek główna substancja trwa dłużej, więc lekarz prowadzący może zwiększyć odstęp między kolejnymi dawkami. W okresie pooperacyjnym lub w przypadku raka mogą być zalecane wyższe dawki..
