Choroby układu sercowo-naczyniowego są znane prawie każdej osobie, która osiągnęła wiek 45-50 lat, niezależnie od zawodu i stylu życia. Ból serca i zwiększone ciśnienie mogą wskazywać na stresujące sytuacje, chorobę wieńcową serca lub nadciśnienie.
Dokładna diagnoza wymaga elektrokardiografii. Ciało przyzwyczaja się do wszystkich leków na nadciśnienie, dlatego konieczne jest okresowe zastępowanie leków, ale tylko na podstawie decyzji lekarza prowadzącego.
Sotagexal
Lek jest nieselektywnym blokerem receptorów adrenergicznych β1-, β2. Leki nieselektywne są silniejsze niż kardioselektywne, ale jednocześnie mogą powodować efekt uboczny w postaci skurczu oskrzeli, upośledzonego metabolizmu węglowodanów i lipidów.
Substancja czynna - chlorowodorek sotalolu, o działaniu przeciwdławicowym i przeciwarytmicznym, zmniejsza ciśnienie. Jest przepisywany w leczeniu różnych zaburzeń arytmii (tachykardia, migotanie, estrasystole, arytmia nadkomorowa itp.), Dlatego jest uważany za lek przeciwarytmiczny.
Sotalol blokuje receptory, które pod wpływem adrenaliny zwiększają częstość akcji serca. Lek obniża ciśnienie krwi i jest przeciwwskazany u pacjentów z niedociśnieniem..
Postać uwalniania tabletki, dawka substancji czynnej wynosi 80 mg lub 160 mg na tabletkę. Lek zaczyna być przyjmowany z 80 mg dziennie, 1-2 godziny przed posiłkami. Stosowanie z jedzeniem zmniejsza wchłanianie leku, aw rezultacie jego działanie. Podczas leczenia konieczne jest mierzenie ciśnienia krwi i tętna 2 razy dziennie, przy zmniejszeniu tych parametrów dzienna dawka jest zmniejszona. Monitorowanie EKG jest również wymagane przez cały lek. Nagłe odstawienie leku prowadzi do niebezpiecznego wzrostu arytmii, dlatego przyjmowana dawka jest stopniowo zmniejszana.
Bisoprolol
Lek jest wybiórczym beta-blokerem. Selektywne - oznacza blokowanie tylko receptorów β1-adrenergicznych. Ze względu na tę właściwość środki kardioselektywne mają mniej skutków ubocznych (z wyjątkiem stosowania leków o dużej dawce). Obecny składnik to fumaran bisoprololu. Substancja ta jest stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego, arytmii serca, niedokrwienia, niewydolności serca. Lek jest uważany za przeciwnadciśnieniowy..
Zmniejsza tętno i kurczliwość mięśnia sercowego. W dawkach 5 i 10 mg zmniejsza ciśnienie. Przy stosowaniu 1,25 mg lub 2,5 obniżenie ciśnienia nie będzie znaczące i można je zastosować pod zmniejszonym ciśnieniem. Ale dla pacjentów cierpiących na niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi, 90 mm i poniżej) leki są przeciwwskazane.
Forma uwalniania leku jest prezentowana tylko w jednej formie - tabletkach. Zacznij przyjmować dawkę równą 5 mg na czczo. Maksymalne stężenie substancji czynnej we krwi pojawia się 2-3 godziny po podaniu. Działanie przeciwnadciśnieniowe występuje dopiero po kilku dniach, a trwały efekt po miesiącu podania. Lek nie powinien być nagle przerywany. Odbywa się to stopniowo, zmniejszając spożycie jednej dawki dziennie. Zaniedbanie tej zasady może prowadzić do ciężkich arytmii, częstych ataków dusznicy bolesnej, a nawet zawału mięśnia sercowego..
Jeśli funkcje serca, aktywność nerek i wskaźniki glukozy we krwi (dla diabetyków) pozostają niezmienione przez kilka miesięcy, to lek nie musi być wymieniany i jest stosowany w takim stopniu, w jakim specjalista obserwujący pacjenta uważa to za konieczne..Co łączy Sotagexal i Bisoprolol
Oba leki należą do tej kategorii beta-blokery, i są stosowane w leczeniu chorób serca. Oba typy wiążą receptory beta-adrenergiczne i zapobiegają ekspozycji na katecholaminy. Obniż ciśnienie krwi i wyeliminuj częstoskurczowe zaburzenia rytmu serca, dlatego są przepisywane pacjentom cierpiącym na wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) i różne formy arytmii.
Forma uwalniania leków jest również taka sama, oba są dostępne tylko w postaci tabletek, w kilku dawkach. Wydalany przez nerki, niezmieniony z moczem.
Leki są sprzedawane tylko jeśli jest na to recepta od lekarza. Recepta tych leków wynika z konieczności ochrony pacjentów przed samoleczeniem zagrażającym życiu. Adnotacje do nich mają imponującą listę przeciwwskazań i skutków ubocznych..
Przyjmowaniu leków koniecznie towarzyszą regularne pomiary ciśnienia krwi i tętna. U pacjentów w podeszłym wieku podczas monitorowania czynności nerek możliwe jest ostrożne przyjmowanie leków. Spotkanie jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 18 roku życia.
Różnice między tymi lekami
Leki te mają znaczące różnice, między innymi:
- Grupa farmakologiczna - Bisoprolol jest lekiem kardioselektywnym (blokuje tylko receptory adrenergiczne β1), Sotagexal jest lekiem nieselektywnym (blokuje β1 i β2). Selektywne powodują mniej skutków ubocznych, są łatwiejsze do tolerowania przez pacjentów, działają selektywnie, ale jednocześnie są mniej skuteczne niż nieselektywne. Te nieselektywne mają ograniczoną listę wskazań, podczas gdy te selektywne mogą być stosowane w leczeniu znacznie większej liczby chorób..
- Substancja czynna w lekach jest również inna. Ostatnie badania wykazały, że bisoprolol jest skuteczniejszy niż sotalol u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Wynika to z jego zdolności do wpływania na napięcie nerwu błędnego, a także z centralnych mechanizmów regulacji katecholaminy. Dzięki tym właściwościom uzyskuje się wyższy efekt antyfibrylatora..
- Dawkowanie - oba leki są podawane w różnych dawkach, ale bisoprolol ma niższą dawkę, w tym 1,25 i 2,5 mg, co pozwala na stosowanie go u pacjentów z współistniejącymi zagrożonymi chorobami (na przykład niskim ciśnieniem krwi).
- Producent krajowy - Bisoprolol jest dostępny w wielu krajach (Rosja, Ukraina, Białoruś, Irlandia, Niemcy), Sotageksal w Niemczech.
- Koszt - Bisoprolol można znaleźć taniej, różnica cen może osiągnąć dwa razy, w zależności od producenta leku.
Co i kiedy jest lepsze
Sotagexal jest często przepisywany na różne zaburzenia arytmii, ponieważ przyczynia się do normalizacji rytmu serca.
Bisoprolol ma działanie przeciwdławicowe i przeciwarytmiczne i jest często stosowany przez pacjentów z nadciśnieniem tętniczym..
Na podstawie typu farmakologicznego, Bisoprolol jest przepisywany częściej, ponieważ ryzyko powikłań jest mniejsze. Dotyczy to cukrzycy, chorób układu oddechowego, niedociśnienia..
Sotagexal nie jest przepisywany w żadnej postaci astmy oskrzelowej. W cukrzycy stosowanie jest możliwe z dużą ostrożnością, ponieważ lek nasila hipoglikemię.
Pomimo faktu, że oba leki nie są zalecane do stosowania w czasie ciąży, istnieją opinie na temat dobrej tolerancji bisoprololu podczas porodu. W takim przypadku konieczne jest regularne monitorowanie przepływu krwi w macicy i łożysku, a także rozwoju płodu. Jeśli Sotagexal został przepisany kobiecie w ciąży, jego spożycie jest przerywane 3 dni przed przewidywaną datą urodzenia, a noworodek jest pod nadzorem specjalistów przez pierwsze 3 dni swojego życia.
Stosowanie w okresie laktacji jest możliwe ostrożnie, jeśli oczekiwana korzyść dla matki jest większa niż ryzyko dla dziecka, ale karmienie jest tymczasowo zawieszone.
U pacjentów w podeszłym wieku oba leki są przepisywane ostrożnie..
