Kapoten lub Enap jaka jest różnica, a która jest lepsza

Enap i Kapoten są lekami z grupy farmakologicznej leki przeciwnadciśnieniowe. Pomimo różnych substancji czynnych mechanizm działania tych leków jest taki sam i dobrze poznany. Sprawdzili się w leczeniu niewydolności serca i obniżania ciśnienia krwi (BP). Często zaleca się je pacjentom po zawale serca, aby zapobiec nawrotom..

Charakterystyka „Kapotena”

Jest to medycyna rosyjska produkowana przez Akrikhin na bazie kaptoprylu. Ta substancja czynna hamuje aktywność ACE - enzymu odpowiedzialnego za zwężenie naczyń żylnych i tętniczych. Randomizowane badania kliniczne potwierdziły dobrą tolerancję i wysoką skuteczność tego leku. Okazało się, że po przebiegu leczenia u 90% pacjentów niższe ciśnienie nie przekroczyło 100 mmHg św.

Ciekawe, że taka substancja została pierwotnie wyekstrahowana z jadu grzechotnika, jednak taki lek nie był długo stosowany ze względu na jego wysoką toksyczność. Syntetyczny kaptopryl został po raz pierwszy uzyskany w 1975 roku i zaczął być szeroko stosowany w medycynie do leczenia chorób serca, cukrzycy i niektórych chorób nerek..

Enap Characteristic

Ten lek jest wytwarzany przez rosyjski oddział firmy farmaceutycznej „KRKA” (Słowenia). Należy do kategorii „proleków”, tzn. Jego substancją czynną jest enalapryl, który w procesie biotransformacji przechodzi w kaptopryl. Po raz pierwszy otrzymał w 1980 roku. Chociaż substancje te są konkurentami pod względem marketingowym, ich właściwości biochemiczne są prawie identyczne..

Co jest wspólne??

Oba leki są zalecane jako monoterapia nadciśnienia tętniczego, a także środki pomocnicze w złożonej terapii niewydolności serca i przerostu lewej komory. Pomimo różnych substancji czynnych farmakokinetyka, farmakodynamika i mechanizm działania są takie same i implikują udział w takich procesach:

• Normalizacja ciśnienia krwi.
• Zwiększony nerkowy przepływ krwi.
• Zapobieganie przerostowi i rozszerzeniu lewej komory.
• Poprawa stanu naczyń włosowatych płuc.
• Zmniejszenie nasilenia objawów niewydolności sercowo-naczyniowej.
• Poprawa ogólnego tonu i odporności na wysiłek fizyczny.
• Zmniejszenie obrzęków z powodu lekkich właściwości moczopędnych.

Oba leki są scharakteryzowane działanie zależne od dawki, dlatego, aby osiągnąć stabilny efekt hipotensyjny, należy pić zalecany kurs. Pojedyncza dawka pigułki pomaga tylko chwilowo obniżyć ciśnienie, ale nawet w tym przypadku nie ma gwałtownego skoku po odstawieniu leku. Pacjentom z ciężkim nadciśnieniem zaleca się łączenie terapii z lekami moczopędnymi, które zwiększają skuteczność inhibitorów ACE..

Osoba odczuwa znaczną ulgę po godzinie po przyjęciu leku. Aby uzyskać pełną normalizację ciśnienia krwi, wymagany jest kurs trwający 2-4 tygodnie. Jeśli terapia zostanie przeprowadzona w celu poprawy funkcjonowania mięśnia sercowego, zauważalny efekt będzie zauważalny dopiero po sześciomiesięcznym przyjęciu.

Jakie są różnice?

Leki oparte na enalaprylu stworzyły poważną konkurencję dla kaptoprilu ze względu na ich bezpieczeństwo. Instrukcje dotyczące przyjmowania „Kapoten” zawierają dużą listę bezwzględnych przeciwwskazań, które są względne w leczeniu „Enap”.

Chociaż listy działań niepożądanych są takie same, w rzeczywistości leki te powodują różne niepożądane reakcje. W przypadku Enapy jest to suchy kaszel o długotrwałym stosowaniu, który może przybrać wyniszczający charakter, szczególnie w nocy. Podczas przyjmowania „Kapoten” wielu narzeka na takie objawy:

• Zbyt silny efekt hipotensyjny, z powodu którego trudno jest wykonać pracę wymagającą koncentracji, na przykład prowadzenia pojazdu.
• Krótki czas działania objawowego za pomocą pojedynczej dawki.
• Pojawiają się suche usta i zdrętwiały język, który może trwać kilka godzin.

Kolejną charakterystyczną różnicą jest forma wydania i ceny. Oprócz tabletek Enap jest dostępny w ampułkach z roztworem do podawania dożylnego. Są produkowane przez tę samą markę, ale w Słowenii i zawierają zsyntetyzowany enalaprylat. Ta substancja czynna przechodzi jedną z faz biotransformacji, dzięki czemu objawowe działanie osiąga się szybciej niż po podaniu doustnym.

Poniższa tabela pokazuje średnie ceny za październik 2018 r. Wskazane są tylko monopreparaty, chociaż Enap jest również dostępny w postaci połączonych środków z hydrochlorotiazydem, lekiem moczopędnym, który nasila działanie enalaprylu..

Który lepiej wybrać?

Według wyników oficjalnych badań klinicznych skuteczność obu leków zarówno w leczeniu nadciśnienia, jak i zapobieganiu zawałom serca jest taka sama. Istnieją dowody, że enalapryl rzadziej powoduje działania niepożądane niż kaptopryl, dlatego lekarze zalecają wybór leku:

1. „Kapoten” - jest bardziej odpowiedni dla młodych pacjentów bez skomplikowanej historii. Zalecany jest do korekcji epizodycznych skoków ciśnienia krwi..
2. „Enap” - ten lek jest lepszy dla osób starszych z różnymi współistniejącymi chorobami, a także dla pacjentów z zespołami serca w celu zapobiegania atakom. Jest bardziej odpowiedni do długotrwałej terapii, ponieważ rzadziej powoduje niepożądane reakcje..

Jeśli stanowi patologicznemu towarzyszy silny obrzęk, lepiej jest preferować połączone preparaty Enap zawierające środek moczopędny. Wybierając jeden z tych leków, powinieneś kierować się wskazaniami i indywidualną historią, pozostawiając aspekt finansowy w tle.