Aby zbadać stan narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych, istnieje kilka opcji badawczych. Najbardziej pouczające pod względem diagnozy są angiografia i MRI.
Co to jest angiografia?
Angiografia jest metodą diagnozowania stanu naczyń krwionośnych i przepływu krwi kontrast radiologiczny lub Obrazy MRI. Za jego pomocą możesz zidentyfikować:
- Patologiczne zwężenie naczyń krwionośnych.
- Zakrzepica.
- Miażdżyca.
- Tętniaki.
- Zapalenie ściany naczyń - zapalenie naczyń.
- Wrodzone wady serca.
Istnieje kilka sposobów angiografii..
RTG lub angiografia klasyczna
Tą metodą pacjent wstrzykuje się przez tętnicę udową środek kontrastowy, zwykle jod. Za pomocą fluoroskopu wykonuje się serię zdjęć w strefie propagacji środka kontrastowego.
Przed procedurą zwykle jest przeprowadzana specjalne szkolenie. Dwa tygodnie przed diagnozą zabronione jest picie alkoholu, wykonywanie fluorografii i EKG. W przeddzień badania zalecają picie dużej ilości płynów w celu ochrony nerek przed środkiem kontrastowym. Premedykacja odbywa się przed zabiegiem, podaje się leki przeciwhistaminowe, aby zapobiec rozwojowi alergii. Po zabiegu pacjent powinien być przez pewien czas pod nadzorem lekarza..
W przypadku angiografii rentgenowskiej istnieje wiele przeciwwskazań:
- Alergia na środek kontrastowy.
- Ostre choroby zakaźne.
- Niewydolność serca, nerek i wątroby.
- Ostra dysfunkcja tarczycy.
- Choroba psychiczna.
- Ciężka cukrzyca.
- Ciąża.
Angiografia CT
Badanie jest przeprowadzane przy użyciu tomografia komputerowa. W takim przypadku prześwietlenia są przetwarzane przez komputer w czasie rzeczywistym..
Do tego rodzaju diagnozy nie ma potrzeby cewnikowania tętnic, wystarczające dożylne podanie substancji. Ilość kontrastu można zmniejszyć, co zmniejsza ryzyko powikłań. Metoda angiografii CT pozwala wybrać niezbędne odcinki naczyń krwionośnych z całego obrazu, wykonać trójwymiarowy obraz i szczegółowo je przestudiować. A także pozwala ustawić różne rodzaje przepływu krwi na jednym zdjęciu.
Specjalne przygotowanie do zabiegu nie jest wymagane. Przed badaniem przepisuje się leki przeciwhistaminowe i podaje lekką sedację. Przed angiografią wieńcową CT dodaje się leki zmniejszające częstość akcji serca. Po badaniu pacjent nie wymaga dodatkowej obserwacji.
Przeciwwskazania:
- Alergia na środek kontrastowy.
- Ciąża.
- Niewydolność nerek, wątroby, serca.
- Cukrzyca.
- Ciąża.
Lekarze obecnie wolą wykonywać angiografię za pomocą MRI..
Rezonans magnetyczny
MRI - metoda badawcza oparta na wykorzystaniu obrazowania promieniowanie magnetyczne. Pod wpływem pola magnetycznego w komórkach narządów wewnętrznych zaczyna oscylować atomy wodoru. Komputer odczytuje ruchy cząsteczek i na podstawie uzyskanych danych tworzy trójwymiarowy obraz badanego narządu, a także rejestruje wszystkie zmiany w nim.
To badanie najlepiej nadaje się do badania tkanek miękkich: mózg i rdzeń kręgowy, naczynia mózgu i szyi, układ sercowo-naczyniowy, narządy jamy brzusznej. Dziś jest to najdokładniejsza metoda diagnostyczna..
Za pomocą wysokich impulsów pola magnetycznego rejestruje się prędkość ruchu krwi w naczyniach. Możesz śledzić nie tylko stan naczyń, ale także naturę przepływu krwi. Najbardziej skuteczne są:
- Angiografia tętnicy mózgowej.
- Angiografia żyły mózgowej.
- Angiografia tętnic szyi.
MRI mózgu nie nadaje się do badania naczyń krwionośnych, ponieważ w tym przypadku powstaje ogólny obraz struktur substancji mózgowej. Przeciwwskazania:
- Obecność metalowych implantów.
- Obecność rozruszników serca.
- Klaustrofobia.
- Krytyczna masa ciała.
- Ciąża.
Zabieg jest całkowicie bezbolesny, nie wymaga specjalnego przygotowania. Minusem można uznać za konieczność pozostawania w bezruchu przez długi czas, zwykle około pół godziny. Ponadto maszyna MRI wydaje głośny hałas, który nie wszystkim lubi.
Różnice MRI od angiografii
Oba rodzaje angiografii mają na celu zbadanie struktury naczyń krwionośnych i przepływu krwi w nich. Są wykonywane zgodnie z zaleceniami lekarza dla niektórych wskazań:
- Podejrzenie tętniaka, guz naczyniowy.
- Urazy głowy.
- Uraz naczyniowy.
- Miażdżyca.
- Podejrzenie udaru mózgu.
- Wady serca, choroba niedokrwienna serca, zawał serca.
- Zakrzepica żył kończyn dolnych.
Różnice w angiografii MR od klasycznej:
- MRI nie wykorzystuje promieni rentgenowskich.
- Nie wymaga przygotowania.
- Nie trzeba używać środka kontrastowego.
- Bez komplikacji.
- Błędy wykluczone podczas badania.
Kiedy przepisuje się MRI i angiografię?
Która metoda jest lepsza w danym przypadku, określone przez lekarza prowadzącego. Wybór zależy od wieku, rzekomej diagnozy, obecności przeciwwskazań.
MRI jest najbardziej preferowany.. Jest przepisywany dzieciom i osobom starszym, jako najmniej traumatyczny. Ta metoda nie jest odpowiednia dla osób, które boją się ograniczonej przestrzeni, a także o bardzo dużej masie ciała. Diagnozę w czasie ciąży przeprowadza się ze względów zdrowotnych. Nie ma oczywistych dowodów na to, że promieniowanie magnetyczne wpływa na zdrowie nienarodzonego dziecka. Niemniej jednak powody wyznaczenia MRI kobietom w ciąży powinny uzasadniać możliwe ryzyko.
Jeśli pacjent ma zainstalowany rozrusznik serca, duże metalowe implanty lub stymulatory zakończone nerwami dają pierwszeństwo angiografii CT.
Angiografia klasyczna jest wykonywana, gdy badanie nie jest możliwe w inny sposób. Ta procedura jest niepożądana dla dzieci i osób w podeszłym wieku, ponieważ istnieje wysokie ryzyko obrażeń i infekcji. Podczas angiografii klasycznej i tomografii komputerowej stosuje się promieniowanie rentgenowskie, dlatego metody te są przeciwwskazane u kobiet w ciąży. Metody te są rzadko stosowane w diagnozowaniu guzów, aby nie wywoływać niepożądanego wzrostu guzów..Rezonans magnetyczny jest najbardziej zaawansowana metoda diagnostyczna na dzisiaj. Niewielka liczba przeciwwskazań, szeroki zakres badań, brak skutków ubocznych sprawiają, że MRI jest priorytetem wśród procedur diagnostycznych.
