We współczesnym świecie nadciśnienie jest dość powszechne wśród osób starszych i młodych ludzi. Prowadzi to do chorób sercowo-naczyniowych. Śmiertelny wynik, z którego zdarza się znacznie częściej niż z innych patologii. Dlatego konieczne jest terminowe leczenie nadciśnienia tętniczego. Jedno z wiodących miejsc w terapii zajmują blokery kanałów wapniowych. Ta grupa farmakologiczna obejmuje felodypinę i amlodypinę. Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, który lek jest bardziej skuteczny. Aby odpowiedzieć na to pytanie, musisz przestudiować każdy z nich bardziej szczegółowo..
Felodypina
Substancja czynna - felodypina. Dostępne w formie tabletu. Ma działanie przeciwdławicowe i hipotensyjne.
Działanie przeciwnadciśnieniowe wynika ze zmniejszenia oporu naczyniowego. Z tego powodu ciśnienie krwi pacjenta zmniejsza się nie tylko w spoczynku, ale także podczas ćwiczeń. Na początkowych etapach leczenia możliwe jest zwiększenie częstości akcji serca. Przeciwnadciśnieniowe działanie leku utrzymuje się przez jeden dzień.
Działanie przeciwniedokrwienne ze względu na lepsze ukrwienie mięśnia sercowego. Zapotrzebowanie tlenu na mięsień sercowy maleje.
Wchłanianie substancji jest niezależne od przyjmowania pokarmu i występuje w prawie pełnej objętości. Średnie biodostępności 15%. Maksymalne stężenie leku obserwuje się przez 3-5 godzin. Okres półtrwania wynosi 25 godzin. Około 70% jest wydalane przez nerki, a reszta przez jelita.Wskazania to:
- Nadciśnienie tętnicze.
- Dławica piersiowa.
- Choroba Raynauda (leczenie objawowe).
Przeciwwskazania to:
- Indywidualna nietolerancja leku.
- Ciąża i karmienie piersią.
- Wstrząs kardiogenny.
- Zawał mięśnia sercowego.
- Niestabilna dławica piersiowa.
- Niedociśnienie tętnicze.
- Dzieci poniżej 18 lat.
Należy zachować ostrożność w przypadku upośledzenia czynności nerek, niewydolności serca, zwężenia zastawki mitralnej lub aorty oraz osób starszych.
Zaleca się przyjmowanie tabletek na czczo, bez żucia i picia dużej ilości wody. Dozwolone są również posiłki o niskiej zawartości węglowodanów..
Dawkę wybiera lekarz indywidualnie. Średnia dawka wynosi 5-10 mg dziennie. Osobom z zaburzeniami czynności nerek, a także osobom starszym, zaleca się rozpoczęcie przyjmowania dawki 2,5 mg.
Amlodypina
Substancja czynna - besylan amlodypiny. Ma działanie hipotensyjne i przeciwdławicowe. Dostępne w formie tabletu.
Działanie przeciwdławicowe występuje z powodu ekspansji tętniczek i tętnic, co zmniejsza nasilenie niedokrwienia mięśnia sercowego.
Działanie przeciwnadciśnieniowe zależy od dawki. Przyjmowanie leku może obniżyć ciśnienie krwi w ciągu dnia.
Wskazania to:
- Nadciśnienie tętnicze.
- Dławica piersiowa.
- Przewlekła niewydolność serca w postaci dekompensacji.
- Bezbolesny zawał mięśnia sercowego.
Przeciwwskazania to:
- Indywidualna nietolerancja leku.
- Ciąża i laktacja.
- Niedociśnienie tętnicze.
- Zwężenie aorty.
- Ostry zawał mięśnia sercowego.
- Choroba nerek.
- Dzieci poniżej 18 lat.
- Zwężenie zastawki mitralnej.
Początkowa dawka leku wynosi 5 mg. W ciągu dwóch tygodni stopniowo wzrasta do 10 mg raz. W przypadku nadciśnienia tętniczego dawka wynosi 2,5-5 mg na dobę. Możliwe jest również stosowanie w celu zapobiegania atakom dławicy piersiowej. W takim przypadku przyjmuje się 10 mg na dobę..
Co wybrać?
Oba leki dotyczą jedna grupa farmakologiczna. Nie ma specjalnych różnic w mechanizmie działania. Główna różnica polega na tym, że przy tej samej dawce Felodypina jest wydalana 1,5 razy szybciej z organizmu, co skraca czas działania. Zmniejsza się również stężenie leku we krwi. Dlatego tabletki są dostępne w specjalnej osłonie, która pozwala przedłużyć działanie hipotensyjne. Pozwala to osiągnąć podobną dawkę z Amlodypiną - 1 raz dziennie. Dlatego felodypina kosztuje znacznie więcej niż jej odpowiednik. Cena amlodypiny wynosi 70-150 rubli podczas gdy cena felodypiny jest w pobliżu 300 rubli.
W przypadku nieprawidłowego zastosowania lub przeciwwskazań mogą wystąpić działania niepożądane. Lista jest dość obszerna, zaczynając od zawrotów głowy, a kończąc na obrzęku Quinckego. Ponadto oba leki są zabronione dla kobiet w ciąży i dzieci.
Pomimo faktu, że Felodypina ma specjalną powłokę, badania wykazały, że amlodypina jest bardziej skuteczna. Podczas pomiaru ciśnienia krwi rano i wieczorem wykazał najlepszy wynik. Poziom amlodypiny we krwi nieznacznie się waha. Dotyczy to pacjentów, którzy czasami tęsknią za lekiem..Ze stabilną dusznicą bolesną podczas przyjmowania 10 mg, Felodypina wykazała lepszy wynik w zakresie tolerancji wysiłku. Podczas przyjmowania 5 mg skuteczność obu leków jest w przybliżeniu taka sama.
W przeciwieństwie do Felodypiny, Amlodypina słabo wchodzi w interakcje z symwastatyną. W wyniku tego może rozwinąć się miopatia. Jeśli wymagane jest łączne stosowanie, dzienna dawka symwastatyny nie powinna przekraczać 20 mg.
Felodypina ma wiele zalet:
- Ma przedłużone działanie, które pozwala przyjmować lek raz dziennie.
- Zmniejsza wchłanianie zwrotne sodu, ale nie wpływa na stężenie potasu.
- Przy dłuższym stosowaniu zmniejsza ryzyko ataku dławicy piersiowej, poprawia krążenie krwi.
- Przy długotrwałym stosowaniu nie ma skumulowanego efektu.
- Nie zwiększa cholesterolu i glukozy.
- Możliwe jest przyjmowanie nie tylko z nadciśnieniem tętniczym, ale także z niektórymi chorobami sercowo-naczyniowymi.
Amlodypina ma również wiele pozytywnych aspektów:
- Wysoka biodostępność.
- Niska cena.
- Wystarczy wziąć 1 raz dziennie.
- Możliwe zastosowanie w zapobieganiu atakom dławicy piersiowej.
Tak więc oba leki są dość skuteczne w zwalczaniu wysokiego ciśnienia krwi. Każda ma wiele zalet. Jednak lekarz powinien wybrać konkretny lek i dawkę. Samoleczenie może niekorzystnie wpływać na zdrowie pacjenta..
