Leczenie chorób nadciśnieniowych wymaga starannego doboru leku, który zapewnia maksymalny efekt, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu.
Enalapril i Lisinopril mają wysokie oceny popularności ze względu na przystępną cenę i wysoką wydajność, łatwość podawania i możliwość zastosowania jako głównego leczenia. Wybierając lek, lekarz ocenia cechy przebiegu choroby, stan organizmu, jego indywidualne cechy, a także analizuje przeciwwskazania.
Enalapryl
Dostępne w postaci tabletek o różnych dawkach. Składnik aktywny - enalapryl. Lek jednoskładnikowy, inhibitor ACE. Po etapie wchłaniania następuje hydroliza do enalaprylatu, który zapewnia funkcję hamowania ACE. Taki proces supresji zapewnia wzrost aktywności osocza (reniny), co również przyczynia się do zmniejszenia wydzielania aldosteronu. W związku z tym zachodzi pewien rodzaj blokowania rozszczepiania bradykininy, powstaje mechanizm, który wywołuje hamowanie aktywności reniny-angiotensyny. Efekt objawia się nawet u pacjentów z niskim nadciśnieniem tętniczym.
Zastosowanie produktu zapewnia obniżenie ciśnienia, nie powoduje to znacznego wzrostu rytmu serca. Nadciśnienie jest systematyczne, postępujące jest niezwykle rzadkie. Niektórzy pacjenci zauważają, że aby uzyskać optymalny wynik, czasami zabranie lekarstwa zajmuje kilka tygodni. Po nagłym wycofaniu nie dochodzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia.
Tłumienie aktywności ACE jest wywoływane kilka godzin po podaniu dawki. Zmniejszenie ciśnienia szczytowego następuje po czterech godzinach. Spadek ciśnienia łączy się z eliminacją oporu tętnic, a także z uwolnieniem serca, które również wzrasta, ale przyspieszenie rytmu serca nie występuje.
Wskazania:
- Leczenie nadciśnienia tętniczego.
- Leczenie ciężkiej niewydolności serca.
- Profilaktyka niewydolności (stosowana u pacjentów z zaburzeniami czynności komór).
Nie stosuje się go w leczeniu pacjentów z dziedzicznym obrzękiem Quinckego, cierpiących na obrzęk naczynioruchowy i zdiagnozowano zwężenie tętnicy nerkowej. Lek jest przeciwwskazany po przeszczepie nerki, z patologiami wątroby i nerek, stosowany w pediatrii po 12 latach, nie jest stosowany w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Lizynopryl
Dostępne w formie tabletu, głównego składnika - lizynopryl dwuwodny. Jest inhibitorem ACE, który pomaga wyeliminować tworzenie się antyotensyny. Proces działania powoduje zmniejszenie ilości uwalnianego aldosteronu. To powoduje zmniejszenie degradacji bradykininy i prowokuje eliminację wysokiego ciśnienia. Powstaje rozszerzenie tętnicze, niektóre efekty są uzasadnione wpływem na układ tkanek renina-angiotensyna. Długotrwałe stosowanie powoduje spadek przerostu ścian tętnic, mięśnia sercowego. Poprawia się również ukrwienie (mianowicie niedokrwienie mięśnia sercowego).
Postęp dysfunkcji komorowej spowalnia, efekt występuje w ciągu godziny po podaniu, maksymalny efekt osiąga się w ciągu sześciu godzin i utrzymuje się przez jeden dzień. W przypadku nadciśnienia tętniczego obserwuje się spadek ciśnienia po pierwszych dwóch dniach przyjmowania. Stabilne działanie rozwija się w ciągu miesiąca lub dłużej.
Wskazania:
- Nadciśnienie samoistne.
- Objawowe leczenie niewydolności serca.
- Zawał mięśnia sercowego - ostry, z krótkotrwałą terapią.
- Początkowy etap nefropatii (pacjenci z cukrzycą typu 2 i nadciśnieniem).
Nie dotyczy obrzęku naczynioruchowego, zwężenia aorty, zastawki mitralnej, pierwotnego hiperaldosteronizmu, z kardiogennym wstrząsem, niestabilnej hemodynamiki po zawale serca. Przeciwwskazane u kobiet w ciąży i podczas laktacji.
Ogólna charakterystyka
Oba leki mają wpływ na tworzenie antyotensyn, co powoduje aktywny spadek ciśnienia. Mają prawie identyczne przeciwwskazania. Minimalny efekt występuje godzinę po podaniu. Trwałe wyniki osiąga się po miesiącu przyjęcia.
Mogą działać jako główny sposób eliminacji objawów nadciśnienia i mogą być dodatkowym elementem złożonej terapii. Odnoszą się do inhibitorów ACE, mają szeroki zakres. Mają prawie identyczny efekt terapeutyczny na ciele..
Jakie są różnice?
Enalapryl oparty jest na enalaprylu, jest to proklerovanie, dostanie się do organizmu wywołuje strukturę transformacji i uwalnianie aktywnego składnika, co wywołuje mechanikę ekspozycji na ciało. Produkcja składników odbywa się przez nerki i wątrobę, dlatego prowokuje się pewne przeciwwskazania do przyjmowania leku u pacjentów z patologiami tych układów. Recenzje pacjentów sugerują również, że napadowy kaszel jest najczęstszym działaniem niepożądanym..
Lizynopryl oparty jest na dwuwodzianu lizynoprylu, środka hydrofilowego, który nie jest metabolizowany w organizmie, wydalany przez nerki. Ma mniej znaczącą liczbę przeciwwskazań.
Co jest lepsze?
Enalapryl jest najczęściej stosowany w nadciśnieniu tętniczym (nawet w przypadku renowacji naczyń), w niewydolności serca. Ma niskie parametry cenowe, co prowokuje możliwość stosowania przy długotrwałej terapii.
Lizynopryl jest stosowany w nadciśnieniu naczyniowo-nerkowym i samoistnym, i może również działać jako pojedynczy środek. W przypadku nefropatii cukrzycowej, a także przewlekłej niewydolności serca, jest przepisywany pierwszego dnia po zawale serca.
