Concor i enalapryl służą do normalizacji wysokiego ciśnienia krwi. Leki te mają nie tylko podobieństwa, ale także różnice, które należy poznać przed rozpoczęciem leczenia nimi..
Concor
Concor jako składnik aktywny zawiera bisoprolol.
Lek jest dostępny w tabletkach w 2 dawkach:
- Tabletki 5 mg są dwustronnie wypukłe w kształcie serca. Są jasnożółte, z każdej strony są zagrożone.
- Tabletki 10 mg są takie same, tylko ich kolor jest jasnopomarańczowy.
Skład leku obejmuje następujące dodatkowe składniki:
- E383.
- E551.
- MCK.
- E1202.
- Skrobia kukurydziana.
- E576.
- Hypromeloza.
- E1521.
- Dwutlenek tytanu.
- E900.
- Żółty tlenek żelaza.
Skład tabletek 10 mg dodatkowo obejmuje czerwony wodorotlenek żelaza.
Bisoprolol należy do selektywne β1-blokery. Substancja czynna zmniejsza częstość tętna, zmniejsza zapotrzebowanie tlenu na mięsień sercowy, ogólny obwodowy opór naczyniowy i ciśnienie krwi. U większości pacjentów maksymalne działanie przeciwnadciśnieniowe obserwuje się 14 dni po rozpoczęciu leczenia.
W organizmie lek jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność bisoprololu sięga 90%. Maksymalna zawartość leku we krwi jest odnotowywana po 3 godzinach. Bisoprolol jest metabolizowany w wątrobie. Do 30% zaakceptowanej dawki łączy się z białkami osocza. Lek jest usuwany przez nerki i jelita. Okres półtrwania leku wynosi 10-12 godzin.Concor jest przepisywany w leczeniu następujących patologii:
- Przewlekła niewydolność serca.
- Nadciśnienie tętnicze.
- Dławica piersiowa.
Enalapryl
Enalapryl należy do grupy Blokery ACE, zapobiega przekształceniu angiotensyny I w angiotensynę II, która stymuluje produkcję aldosteronu w korze nadnerczy i zwęża naczynia krwionośne. Na tle terapii maleje obciążenie następcze i obciążenie wstępne, maleje objętość serca, pacjent łatwiej toleruje aktywność fizyczną. Lek spowalnia postęp niewydolności serca, zapobiega rozszerzaniu lewej komory, zmniejsza częstość zawału mięśnia sercowego.
Enalapryl jest dostępny w tabletkach i zastrzykach przez wiele rosyjskich i zagranicznych firm, więc skład jego składników pomocniczych może się znacznie różnić.
Do 60% wypijanej dawki wchłania się w przewodzie pokarmowym. Przechodząc przez barierę wątrobową enalapryl jest metabolizowany. Komunikacja z białkami osocza krwi może wynosić od 50 do 60%.
Okres półtrwania wynosi 11 godzin, u osób z zaburzeniami czynności nerek wydłuża się. Po podaniu doustnym do 60% dawki jest wydalane przez nerki, do 33% przez jelita. Po wstrzyknięciu leku do żyły jest on całkowicie wydalany przez nerki..Enalapril jest stosowany w leczeniu:
- Nadciśnienie tętnicze.
- Przewlekła niewydolność serca.
Ponadto lek jest przepisywany w celu zapobiegania niedokrwieniu wieńcowemu u pacjentów z zaburzeniami czynności lewej komory, w celu zmniejszenia ryzyka zawału mięśnia sercowego, a także w celu zapobiegania objawom niewydolności serca u osób z utajoną dysfunkcją lewej komory.
Co jest wspólne między środkami?
Concor i enalapryl mają następujące podobieństwa:
- Oba leki nie są przeznaczone dla dzieci i pacjentów karmiących..
- Oba leki mogą powodować silny spadek ciśnienia, łysienie, alergie, impotencję, zawroty głowy, bóle głowy, impotencję, zaburzenia snu, depresję, zapalenie wątroby, nudności, wymioty, luźne stolce, trudności w wypróżnianiu, zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych.
Porównanie i czym się różnią
Leki przeciwnadciśnieniowe mają następujące różnice:
- Enalapryl nie jest dozwolony podczas ciąży. Bisoprolol jest dozwolony dla kobiet w ciąży zgodnie ze ścisłymi wskazaniami.
- Concor może powodować zmniejszenie częstości akcji serca, postęp niewydolności serca, ochłodzenie i drętwienie kończyn, skurcze mięśni, osłabienie mięśni, zaostrzenie łuszczycy, skurcz oskrzeli, problemy ze słuchem, łzawienie, zapalenie spojówek, nerwowość, zaburzenia czucia, szum uszny, suchość w ustach , ból w jamie brzusznej, patologie nerek i wątroby, zapalenie języka, zapalenie trzustki, pojawienie się białka w moczu i zmniejszenie liczby białych krwinek. Leczenie enalaprylem może powodować omdlenie, ból w klatce piersiowej, uderzenia gorąca, skurcze, suchy kaszel, koszmary senne, omamy.
Więc co wybrać?
Kardiolog powinien wybrać lek przeciwnadciśnieniowy, biorąc pod uwagę diagnozę, dostępne przeciwwskazania, tolerancję pacjenta. Nie można powiedzieć, który lek jest lepszy, ponieważ każdy z nich ma wiele ograniczeń dotyczących stosowania i działań niepożądanych.
Concor nie powinien być pijany w obecności następujących patologii:
- Nietolerancja składu tabletek.
- Bradykardia.
- Ciężka postać niedociśnienia tętniczego, gdy górne ciśnienie jest mniejsze niż 100 mm RT. a ...
- Ciężka astma oskrzelowa.
- Ciężkie zaburzenia krążenia w naczyniach obwodowych, choroba Raynauda.
- Wstrząs kardiogenny.
- Ostry etap niewydolności serca, niewyrównana niewydolność serca, w której wskazane jest leczenie lekami o działaniu inotropowym.
- Przesunięcie pH po stronie kwasowej.
- Słaby węzeł zatokowy.
- Blok zatokowo-przedsionkowy, blok przedsionkowo-komorowy 2 i 3 stopnie.
- Guz chromochłonny.
Ostrożnie należy zastosować leczenie Concor, jeśli pacjent otrzymuje leczenie odczulające, przestrzega ścisłej diety lub ma następujące patologie:
- Niestabilna dławica piersiowa.
- Nadczynność tarczycy.
- Cukrzyca insulinozależna.
- Blok AV 1 stopień.
- Ciężkie patologie wątroby i nerek, w których klirens kreatyny jest mniejszy niż 20 ml na minutę.
- Łuszczyca.
- Wady serca.
- Przewlekła niewydolność serca z zawałem mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Strong Holb.
Enalapryl nie jest możliwy, jeśli u pacjenta zdiagnozowano następujące patologie:
- Historia obrzęku Quinckego.
- Zwężenie tętnicy nerkowej.
- Porfiria.
- Nietolerancja składu leku.
- Zwiększone stężenie potasu we krwi.
Ostrożnie enalapryl powinien być przepisywany w skojarzeniu z aliskirenem diabetykom i pacjentom z patologiami nerek, w których szybkość filtracji kłębuszkowej jest mniejsza niż 60 ml na minutę.
Oba leki są lekami na receptę, więc nie można ich leczyć bez konsultacji z lekarzem..
