Choroby serca i naczyń krwionośnych są najczęstszymi patologiami występującymi u ludzi w chwili obecnej. Częstotliwość ich występowania pozostawiała daleko w tyle tak straszną dolegliwość, jak onkologia.
Problemy kardiologiczne występują u osób w każdym wieku, w tym dzieci.
Najważniejsze - nie odkładaj wizyty u lekarza. Nowoczesne metody diagnostyczne dostępne dzisiaj w kardiologii pozwolą zidentyfikować nieprawidłowości w funkcjonowaniu głównego narządu, ustalić prawidłową diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie na czas.
Głównymi metodami wykrywania zmian patologicznych są EKG i ultradźwięki serca.
W niektórych przypadkach pacjent ma pytania. Która metoda jest lepsza? Czy konieczne jest przeprowadzenie obu badań, czy może być ono ograniczone do jednego? Jaka jest różnica między metodami?
Aby odpowiedzieć na te pytania, należy rozważyć bardziej szczegółowo obie metody diagnozy..
EKG w medycynie: co to jest?
Elektrokardiografia (EKG) jest prostą i bezbolesną metodą badania aktywności mięśnia sercowego, jego aktywności elektrycznej przez określony czas, a także stanu fizjologicznego i wydajności.
Jak odbywa się badanie
Aby usunąć elektrokardiogram, pacjent kładzie się na kanapie, wcześniej rozebrany do talii. Sanitariusz przyczepia specjalne elektrody do nadgarstków, klatki piersiowej i nóg.
Jeśli pacjentowi trudno jest znaleźć się w pozycji poziomej z powodu ciężkiej duszności - procedura jest przeprowadzana podczas siedzenia.
Aby poprawić kontakt między skórą a elektrodami, punkty mocowania tych ostatnich odtłuszcza się alkoholem, po czym nakłada się żel o przewodności elektrycznej.
Wszystkie przewody z elektrod są podłączone do specjalnego urządzenia - elektrokardiograf, który uwzględnia i mierzy impulsy elektryczne wytwarzane przez serce podmiotu.
Elektrokardiograf jest zaprojektowany w taki sposób, że sygnały elektryczne wzmocnione galwanometrem są wyświetlane jako obraz graficzny na ruchomej taśmie papierowej.
Zapisany na tym papierze elektrokardiogram jest przesyłany do specjalisty w celu odszyfrowania..
W jakich przypadkach zaleca się EKG
EKG można wykonywać zarówno rutynowo, jak i w nagłych przypadkach. Planowane usunięcie kardiogramu odbywa się:
- Kobiety w ciąży.
- Pacjenci z uporczywym nadciśnieniem lub niedociśnieniem.
- Historia reumatyzmu lub cukrzycy.
- Po ostrym zatruciu lub ciężkich infekcjach.
- Przed planową operacją.
- Przechodząc kolejne badanie lekarskie, szczególnie osobom, których praca wiąże się ze zwiększonymi ładunkami (kierowcy, piloci, ratownicy, żeglarze itp.).
Nagłe EKG wykonuje się, jeśli istnieje podejrzenie ostrego zawału mięśnia sercowego, w przypadku gwałtownego spadku lub wzrostu ciśnienia krwi, ciężkiej arytmii, urazów klatki piersiowej.
Jakie choroby ujawnia EKG?
Odszyfrowanie danych kardiogramu pozwala lekarzowi określić patologie, takie jak:
- Zaburzenia rytmu serca (bradykardia, tachykardia, skurcze dodatkowe).
- Zawał mięśnia sercowego.
- Choroba wieńcowa.
- Blok AV (zaburzenia przewodzenia impulsów elektrycznych).
- Przerost mięśnia sercowego i komory.
- Błąd EOS.
Chciałbym również zauważyć, że za pomocą EKG można wcześnie określić zaburzenia układu nerwowego i niektóre choroby psychiczne.
Przeciwwskazania do EKG
Standardowa procedura elektrokardiografii nie ma przeciwwskazań. Jedyną rzeczą, sam proces wykonania może być trudny, jeśli badana otyłość ma wysoki stopień, poważne traumatyczne uszkodzenie mostka.
Obecność rozrusznika serca może przyczyniać się do zniekształcania wyników kardiogramu.
Jeśli elektrokardiogram zostanie wykonany z obciążeniem, przeciwwskazaniem do tej metody będzie:
- Nadciśnienie złośliwe.
- Choroba niedokrwienna serca.
- Przewlekła niewydolność serca.
- Podejrzewany tętniak aorty.
- Ostry etap zawału serca.
Metoda elektrokardiografii przezprzełykowej nie może być stosowana u pacjentów z chorobami przełyku (uchyłki, guzy itp.).
Ultradźwięki serca: co to jest
Ultradźwięki serca lub echokardiografia (Echo-KG) to instrumentalna metoda diagnostyczna oparta na wyświetlaniu narządu i jego struktur na monitorze za pomocą fal ultradźwiękowych przechodzących przez tkanki i odbijanych od nich.
Jak odbywa się badanie
Podczas wykonywania normalnego (przezklatkowy) Pacjent Echo-KG leży na kanapie, obracając się na lewej stronie. Ta pozycja nie jest wybierana losowo..
Pomaga zbliżyć lewą część mostka i wierzchołek serca tak blisko, jak to możliwe, co daje diagnostowi możliwość dokładnej wizualizacji narządu, ponieważ wszystkie 4 komory serca będą widoczne jednocześnie na monitorze.
Urządzenie ultradźwiękowe jest wyposażone w czujnik, który generuje fale ultradźwiękowe. Ten czujnik, potraktowany specjalnym żelem w celu poprawy akustyki, umieszcza się naprzemiennie w różnych punktach badanego obszaru ciała..
Dźwięk o wysokiej częstotliwości emitowany przez czujnik pod wpływem prądu elektrycznego przechodzi przez tkankę serca i jest od nich odbijany.
Otrzymane dane są zwracane do tego samego czujnika, który przesyła je do komputera. Specjalny program konwertuje je na obraz i wyświetla.
Specjalista od diagnostyki ultrasonograficznej odszyfrowuje wskaźniki i przekazuje je kardiologowi w celu ostatecznej diagnozy.
Kiedy przepisuje się USG serca
Kardiolog lub terapeuta wydaje skierowanie na badanie, jeśli po zbadaniu i zebraniu wywiadu pacjent ujawni:
- Odgłosy osłuchiwania.
- Powtarzające się epizody utraty przytomności.
- Systematyczny wzrost lub spadek ciśnienia.
- Częste zawroty głowy, ból głowy.
- Duszność przy niewielkim wysiłku i spoczynku.
- Trwała ogólna słabość.
- Obrzęk i chłodzenie kończyn.
- Sinica w trójkącie nosowo-wargowym.
- Dyskomfort, ból w klatce piersiowej lub ból w nadbrzuszu.
- Zaburzenia rytmu serca.
- Uczucie braku powietrza.
- Poprzednie urazy klatki piersiowej.
Echokardiografia może być również przepisywana w celu zapobiegania. Na przykład profesjonalni sportowcy, którzy mają duże obciążenie mięśnia sercowego (spadochroniarze, maratończycy itp.)
Echo-KG muszą być również wykonywane przez kobiety w ciąży, aby ujawnić patologie ukrytego serca, gdy naturalny poród może stać się niemożliwy. W takich przypadkach zostanie wykonane cięcie cesarskie..
W żadnym wypadku nie należy odmawiać, jeśli lekarz skieruje ultrasonografię serca do karmiącego dziecka. Ta procedura pomoże określić obecność wrodzonych wad rozwojowych i innych chorób ciała..
Osoby cierpiące na zakrzepowe zapalenie żył lub żylaki muszą przejść echokardiografię, aby wykluczyć ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej.
Jakie choroby ujawnia USG serca?
Za pomocą ultradźwięków patologie takie jak:
- Niewydolność serca.
- IHD (różne stopnie).
- Stan przed zawałem.
- Tętniak lub krwiak aorty.
- Procesy zapalne w mięśniu sercowym (zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego).
- Zawał mięśnia sercowego.
- Zaburzenia rytmu.
- Wypadanie zastawki mitralnej.
- Przerost komór serca.
- Zwężenie i niewydolność zastawki.
- Kardiomiopatia.
- Zakrzepica.
- Reumatyzm.
- Nadciśnienie płucne.
- Wady serca o różnej etiologii.
Przeciwwskazania do USG serca
Ten rodzaj diagnozy nie ma absolutnych przeciwwskazań. Niewielkie trudności techniczne w przeprowadzeniu zabiegu są możliwe dla kobiet o zbyt dużych rozmiarach piersi, mężczyzn, którzy mają za dużo włosów na piersiach, pacjentów z dużymi bliznami na piersiach po urazie.
Jeśli chodzi o metody takie jak USG przezprzełykowe lub badanie za pomocą testu wysiłkowego, przeciwwskazania są takie same jak w przypadku procedury elektrokardiograficznej.
Co jest wspólne między procedurami
EKG i ultradźwięki są podobne, ponieważ obie metody są bezpieczne, bezbolesne, nie uszkadzają ciała, mogą być stosowane do dowolnej, nawet złożonej kategorii pacjentów.
Żadna z procedur nie ma żadnych kategorycznych przeciwwskazań..
Jaka jest różnica między EKG a USG serca?
Różnice między tymi rodzajami badań są następujące:
- W procesie diagnozy stosuje się zupełnie inny sprzęt. Podczas usuwania elektrokardiogramu jest to kardiograf i elektrody. Podczas przeprowadzania ultradźwięków - czujnik ultradźwiękowy.
- Wynik EKG jest prezentowany w formie graficznej na papierze. Ultradźwięki umożliwiają wyświetlanie narządu na ekranie komputera.
- Czas zabiegu jest inny. Elektrokardiografia jest często stosowana w przypadkach, w których diagnozę należy pilnie ustalić (ostry atak serca, migotanie przedsionków, migotanie przedsionków). Badanie trwa 2-4 minuty. Echokardiografia może trwać od 30 do 60 minut. Jest bardziej odpowiedni do rutynowych badań..
- Cel metod jest również inny.. Głównym celem EKG jest określenie aktywności elektrostatycznej tkanek serca. EKG doskonale „widzi” zaburzenia rytmu, zaburzone impulsy elektryczne. SPD nie ma takich możliwości. Ale ultradźwięki doskonale radzą sobie z określeniem anatomicznych patologii w zewnętrznym worku sercowym i jamach narządów wewnętrznych.
- Echo-KG swobodnie ujawnia różne wady serca, których nie można zobaczyć na elektrokardiogramie.
Ale pomimo wszystkich różnic obie metody z powodzeniem stosuje się w diagnostyce chorób sercowo-naczyniowych, uzupełniając się nawzajem.
Jakie badanie jest najlepsze dla kogo i kiedy
- Elektrokardiografia i ultradźwięki serca zajmują główne miejsca w diagnozowaniu chorób serca.
- Żadna z metod nie jest zbędna ani bezużyteczna w medycynie..
- Dla każdej ankiety istnieją wskazania wspomniane powyżej..
- Techniki są zupełnie inne. Uzupełniają się, ale nie mogą być wymienne.
- Na tej podstawie nie można przyznać pierwszeństwa żadnej metodzie w diagnozowaniu patologii układu sercowo-naczyniowego.
- W każdym razie, wybór wstępnego badania zależy zawsze od lekarza, do którego odnosi się pacjent z objawami, które pozwalają podejrzewać nieprawidłowe działanie aparatu sercowo-naczyniowego.
- Najczęściej po zebraniu wywiadu i badaniu kardiolog najpierw wysyła pacjenta do wykonania elektrokardiogramu.
- Jeśli dolegliwości pacjenta nie odpowiadają parametrom kardiogramu, lekarz przepisze procedurę USG, aby uzyskać pełniejsze informacje na temat stanu narządu.
- Po porównaniu wyników obu metod badawczych dokonuje się ostatecznej diagnozy.
- W szczególności, który rodzaj badań jest lepszy, jest niemożliwy. Każdy ma wartość diagnostyczną i treść informacyjną..
- EKG i Echo-KG są odpowiednie dla prawie każdej osoby, zarówno do badania w celu zapobiegania, jak i ustalenia diagnozy w obecności objawów choroby.
- W przypadku dzieci, począwszy od niemowlęcia, lepiej jest wykonać badanie ultrasonograficzne, ze względu na wyższą zawartość informacji i bogactwo. Dotyczy to również kobiet przygotowujących się do bycia matkami..
- U pacjentów z rozrusznikami serca zalecany jest również Echo-KG..
- Ale elektrokardiografia, aby temu zapobiec, zaleca się przekazywać wszystkim ludziom co roku, po osiągnięciu wieku 40 lat.
- Dostępność obu metod badania, brak przeciwwskazań, pozwalają każdemu, kto chce utrzymać funkcjonowanie aparatu serca na dobrym poziomie, przekazać je w dowolnym momencie.
- Ale zanim zaczniesz, wskazane będzie skonsultowanie się ze specjalistą. W jego kompetencji do wyboru najbardziej optymalnego rodzaju badań.
- Jak pokazuje praktyka, w większości przypadków stosuje się obie metody diagnostyczne.