Leczenie astmy oskrzelowej jest złożonym, wieloetapowym procesem, który obejmuje stosowanie leków z różnych grup farmakologicznych różnego pochodzenia, ale pojedynczym rezultatem jest usunięcie niedrożności oskrzeli.
Pulmicort
Substancją czynną leku Pulmicort jest budezonid, Związane z miejscowymi glikokortykosteroidami. Głównym efektem leku jest rozluźnienie mięśni oskrzeli, co pozwala na stosowanie go w obturacyjnym zapaleniu krtani, astmie i innych chorobach, któremu towarzyszy niedrożność dróg oddechowych.
Lek jest dostępny w jednej postaci - zawiesinie do inhalacji, która pozwala szybko dostarczyć substancję czynną do miejsca niedrożności i usunąć ją.
Zaletą wziewnych glukokortykoidów jest również brak skutków ubocznych ogólnoustrojowych sterydów, takich jak opóźnienie wzrostu u dzieci w wieku poniżej 12 lat. Zwiększa to wartość leku, ponieważ najczęściej astma oskrzelowa objawia się w dzieciństwie i okresie dojrzewania, gdy procesy wzrostu są aktywne i żaden wpływ na nie nie może być pozytywny..
Pulmicort jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy, a także w przypadku ostrych chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych. Pomimo faktu, że patologiczny wpływ leku na ciążę nie został zidentyfikowany, należy go stosować ostrożnie w tym okresie. Okres laktacji nie jest przeciwwskazaniem do stosowania pulmicortu, ponieważ nie wyróżnia się mlekiem z piersi.
Najczęstszym działaniem niepożądanym jest kandydoza jamy ustnej. Choroba rozwija się jako bezpośrednia konsekwencja mechanizmu działania sterydów. Z powodu tłumienia miejscowej odporności warunkowo patogenna mikroflora, która normalnie zamieszkuje jamę ustną, staje się patogenna i prowadzi do wystąpienia choroby.Berodual
Berodual to lek złożony, który składa się z dwóch substancji czynnych: fenoterol i bromek iprotropium. Lek należy do grupy agonistów receptorów beta-adrenergicznych (fenoterolu) w połączeniu z m-antycholinergicznym (bromkiem iprotropium), a jego główną funkcją jest usuwanie niedrożności oskrzeli.
Ze względu na kombinację różnych substancji w mechanizmie działania berodual działa na różne cele, co znacznie zwiększa jego skuteczność w porównaniu z preparatami mono.
Berodual jest dostępny w postaci roztworu i aerozolu do inhalacji, co zwiększa jego biodostępność i szybkość początku działania. Zakres obejmuje każdą chorobę związaną z niedrożnością:
- Astma oskrzelowa.
- Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli.
- Status astmatyczny.
- Skurcz oskrzeli.
Oprócz oskrzeli ma działanie leku składnik serca, objawia się wzrostem siły i częstości akcji serca, dlatego lek jest przeciwwskazany w obecności chorób układu sercowo-naczyniowego (kardiomiopatia, tachyarytmia). Ponadto lek jest przeciwwskazany w 1. trymestrze ciąży i podczas laktacji.
Częstym działaniem niepożądanym jest tachykardia i kołatanie serca, a także występowanie niewielkich drżenia. Często po długotrwałym stosowaniu ludzie denerwują się, ale wielu udaje się uniknąć tego działania niepożądanego. Berodual w większości przypadków nie powoduje miejscowego działania drażniącego lub alergicznego. Ten efekt jest raczej wyjątkiem niż regułą..Różnice i podobieństwa
Wszystkie substancje czynne mają zupełnie inne pochodzenie, więc wybór konkretnej może być oparty na reakcjach alergicznych na jeden ze składników. Jest to możliwe, ponieważ leki mają absolutnie identyczny efekt - ekspansję oskrzeli podczas ich niedrożności.
Często wybór leku musi być dokonywany zgodnie ze skutkami ubocznymi i przeciwwskazaniami. Tak więc dla pacjentów z chorobami serca, kobiet w ciąży i karmiących piersią pulmicort jest bardziej odpowiedni do ciągłego stosowania. W wieku 6 lat berodual należy stosować ostrożnie i tylko po konsultacji z lekarzem, a pulmicort można stosować u dzieci w wieku od 6 miesięcy.
Stosowanie leku Berodual jest możliwe w przypadku zakaźnych zmian górnych dróg oddechowych, a także indywidualnej nietolerancji glukokortykosteroidów. Ponadto działanie berodual odbywa się znacznie szybciej, co uzasadnia jego użycie na żądanie.
Jak i do kogo się zgłosić?
Leczenie astmy oskrzelowej obejmuje kilka pozycji, bez których nie ma mowy. Po pierwsze to podstawowa terapia, co pozwala osiągnąć remisję choroby i odroczyć kolejny atak w miarę możliwości. Pulmicort zaczyna działać po około 1-2 tygodniach od rozpoczęcia stosowania, dlatego należy go przypisać podstawowym lekom leczniczym. Dzięki pulmicort zapobiega się atakom astmy. Ponadto zmniejsza wydzielanie śluzu i tworzenie plwociny, co znacznie poprawia drogi oddechowe.
Głównym warunkiem ciągłego stosowania pulmicortu jest dokładna higiena jamy ustnej po inhalacji, aby wykluczyć rozwój kandydozy.
Istnieją różne aplikacje dla berodual. Podobnie jak pulmicort, może być stosowany jako część podstawowej terapii, stopniowo poprawiając czynność płuc. Ze względu na szybkie wchłanianie (15 minut), Berodual może być stosowany jako karetka pogotowia w przypadku ataków astmy oskrzelowej, stanu astmatycznego i skurczu oskrzeli.
Oba leki dobrze nadają się do podstawowej terapii, dlatego w przypadkach łagodnej do umiarkowanej astmy oskrzelowej, gdy do trwającego leczenia stosuje się tylko jeden lek, należy wybrać na podstawie działań niepożądanych i wieku pacjenta.
Pulmicort jest całkowicie nieodpowiedni do pogotowia ratunkowego, ponieważ efekt terapeutyczny rozwija się przez tygodnie, dlatego w celu objawowego stosowania tych dwóch leków tylko berodual spełnia wymagania.
