Od 2013 r. Ministerstwo Zdrowia zakazuje przepisywania pacjentów według marek w instytucjach budżetowych (klinikach i szpitalach). Lekarze są zobowiązani do przepisywania leków międzynarodowe niezastrzeżone nazwy. Z jednej strony, w obliczu oszczędności budżetowych przy zakupie towarów przez państwo. zaopatrzenie oraz prawo pacjenta do wyboru leków na podstawie pełnej listy dostępnych marek w aptece. Z drugiej strony oryginalne leki przeszły próby kliniczne, a baza dowodów substancji czynnej jest na wysokim poziomie..
Ponieważ leki wyprodukowane po opatentowaniu oryginalnych końców leków są kopią cząsteczki oryginalnego leku, nie ma takiej listy badań. Spróbujmy bardziej szczegółowo zrozumieć przykład dwóch leków z tej grupy farmakologicznej o jednej międzynarodowej niezastrzeżonej nazwie, ale o różnych miejscach produkcji. Który lepszy, tańszy lek „Piracetam” lub oryginalny „Nootropil”?
Nootropil
Substancją czynną leku Nootropil jest Piracetam. Cząsteczka Nootropil wiąże się z fosfolipidami, które są złożonymi lipidami w tkance nerwowej i biorą udział w dostarczaniu tłuszczów i cholesterolu. Kiedy wchodzą w interakcje, tworzą kompleks. W wyniku tego połączenia błona komórkowa jest stabilizowana, w wyniku czego przywracana jest ogólna struktura białek transbłonowych.
Na poziomie struktury neuronu Nootropil ułatwia transmisję z neuronu do synapsy. Testy przeprowadzone na szczurach laboratoryjnych dowodzą, że lek poprawia pamięć, poprawia koncentrację, zapobiega skurczowi naczyń mózgowych, przywraca zdolności poznawcze, gdy komórki są dotknięte niedotlenieniem i zatruciem. Wolontariusze również przeszli próby i wykazali zmniejszenie przyczepności komórek krwi do siebie i do komórek śródbłonka naczyniowego. Biodostępność leku jest bardzo wysoka..
Nootropil jest przepisywany osobom z zaburzeniami koncentracji, zaburzeniami pamięci, zawrotami głowy, zaburzeniami zachowania i psychiką, a także związanymi z wiekiem zmianami w mózgu. Lek wykazał dobry sukces w przypadku miastenii korowej. Wykazano, że jest skuteczny zarówno sam, jak i w połączeniu z innymi lekami z tej samej grupy..
Jak każdy lek ma przeciwwskazania:
- Nietolerancja składników tabletu.
- Ostry wypadek mózgowo-naczyniowy.
- Ciężka choroba nerek (ponieważ lek jest wydalany przez nerki).
- Dzieci do trzech lat.
Przepisuj lek w dawce 2400 mg dziennie podzielony na kilka etapów i stopniowo dostosowywany do 4800 mg dziennie. W przypadku miastenii korowej przepisuje się ją od 7200 mg, ze stopniowym zwiększaniem do 24000 mg na dobę, podzieloną na kilka dawek.
Piracetam
Zgodnie z państwowym rejestrem leków wszystkie formy tych preparatów z aktywnym składnikiem piracetam, a także nazwą handlową Piracetam, produkowane w różnych zakładach, dokładnie pasują do wszystkich cech Nootropilu. Piracetam ma cząsteczkę identyczną z Nootropilem, farmakokinetykę, mechanizm działania leku, wskazania i przeciwwskazania. Z chemicznego punktu widzenia substancje czynne w tych dwóch lekach nie różnią się.
Ze względu na strukturę chemiczną można rozważyć te dwa leki „klony”, jednak z nazwy są wciąż różne. Dlatego postaramy się znaleźć charakterystyczne momenty.
Ogólna charakterystyka i różnice
Rozpocznijmy poszukiwania różnic od składu pigułki lub kapsułki. Zarówno Nootropil, jak i Piracetam są dostępne w tych dwóch postaciach. Nootropil dostępny w dawkach 400 mg - kapsułki, 800 mg i 1200 mg - pigułki Piracetam jest dostępny w tych samych dawkach, ale plusem jest uwolnienie dawki w 200 mg. Różnica nie jest znacząca, biorąc pod uwagę, że efekt daje spotkanie w bardzo dużych dawkach, a przyjmowanie 12 tabletek dziennie jest bardzo niewygodne.
Istnieją również postacie obu leków do wstrzykiwań, ale są one stosowane tylko w szpitalu, forma tabletki jest bardzo wygodna w leczeniu ambulatoryjnym. Znacząca różnica w porównaniu może dać substancję stosowaną do produkcji tabletek i kapsułek. Belgijski lek i substancja „Nootropil” do produkcji tabletek produkowanych w Belgii i we Włoszech.
Jeśli chodzi o piracetam, wykorzystuje on substancję zakupioną przez krajowe firmy farmaceutyczne w Chinach i Indiach. Skład chemiczny substancji w obu preparatach jest identyczny pod względem budowy chemicznej składników. Różnica polega na tym, że na całym świecie chińskie i indyjskie substancje są uważane za najniższej jakości. Najprawdopodobniej wystąpią na nich reakcje alergiczne..Jeśli chodzi o fabryki producentów leków, jeśli jest produkowany w fabrykach działających zgodnie z ogólnie przyjętymi standardami międzynarodowymi, wówczas bezpieczeństwo samego leku jest zagwarantowane. Na całym świecie Światowa Organizacja Zdrowia od początku drugiej połowy XX wieku zaczęła opracowywać zasady bezpiecznego wytwarzania leków i wprowadzać je we wszystkich krajach. Rosja przez wiele lat pozostawała w tyle za europejskim poziomem produkcji narkotyków, a wszystkie istniejące zakłady musiały przejść na ten standard w 2013 r. Nie ma zatem wątpliwości co do jakości produkcji krajowych leków. Jedynym czynnikiem pozostaje przestrzeganie wszystkich zasad bezpośrednio w miejscu pracy przy produkcji i właściwa konserwacja maszyn i urządzeń do produkcji różnych postaci dawkowania bezpośrednio w fabryce.
Na podstawie analizy Nootropilu i Piracetamu możemy podsumować. Nie ma różnic między lekami ani pod względem składników chemicznych, ani technik produkcji. A to oznacza, oba leki działają tak samo. Kupowanie nazwy handlowej jest wyborem kupującego. Ich cena jest znacząco inna. W oryginalny lek zawsze inwestuje się duże fundusze, ponieważ próby nie są tanią przyjemnością. Dlatego istnieją dziesięcioletnie patenty, w ramach których zabronione jest kopiowanie i wytwarzanie cząsteczki, aby producent mógł zrekompensować wszystkie koszty. Ponadto importowane leki są znacznie droższe ze względu na logistykę transportu. Finansowo droższe jest sprowadzanie leków z zagranicy niż kupowanie ich w sąsiednim mieście. Lekarz jest zobowiązany do wystawienia recepty na lek „Piracetam”, ponieważ jest to międzynarodowa i nieopatentowana nazwa, a kupujący zastrzega sobie prawo do zakupu niedrogiego leku krajowego lub importowanego.