Kandydoza, zakażenia grzybicze skóry, błon śluzowych i przewodu pokarmowego są powszechnymi chorobami. Uszkodzenie grzyba jest możliwe na tle długotrwałego stosowania antybiotyków, wraz z rozwojem kandydozy jamy ustnej, jelit i pojawienia się pleśniawki. Grzyby są rejestrowane na tle obniżonej odporności, z bezpośrednim zakażeniem grzybem na osłabionym tle.
Leczenie grzybic odbywa się za pomocą środków grzybobójczych szeroko reprezentowanych na rynku farmaceutycznym. Należą do nich nystatyna i pimafucyna - przedstawiciele grupy polienowych leków przeciwgrzybiczych.
„Nystatyna”: skład, formy uwalniania
„Nystatyna” jest pierwszym zsyntetyzowanym antybiotykiem naturalnego pochodzenia o działaniu przeciwgrzybiczym, grzybobójczym i grzybobójczym. Oznacza to, że nie tylko niszczy grzyba, ale także zapobiega dalszej reprodukcji. Niszczy grzyby drożdżopodobne, drożdże z kandydozą i aspergilozą. Nie wpływa na bakterie, pierwotniaki, wirusy.
Przeciwwskazane w chorobach wątroby, trzustki, wrzodów żołądka i dwunastnicy, podczas ciąży i laktacji.
Działania niepożądane: swędzenie skóry, nudności i gorzki smak w jamie ustnej po spożyciu, podrażnienie skóry lub pochwy po zastosowaniu miejscowym.
Forma uwalniania: czopki dopochwowe o stężeniu Nystatyny 250. 500 tysięcy jednostek, tabletki z błoną powlekaną - 500 tysięcy jednostek, maść o stężeniu substancji czynnej 100 tysięcy jednostek na 1 gram, produkowana jest w tubie 15 i 25 gramów, czopki doodbytnicze 500 tysięcy jednostek.
„Pimafucin”: skład i cechy charakterystyczne
Międzynarodowa nazwa - Natamycyna, należy do grupy antybiotyków o szerokim spektrum działania, ma działanie grzybobójcze, przeciwgrzybicze.
Forma uwalniania: tabletki dojelitowe 100 mg, czopki dopochwowe o stężeniu natamycyny 100 mg, krem do stosowania zewnętrznego - 20 mg składnika aktywnego na 1 g. śmietana.
Nystatyna, Pimafucin: podobieństwo leków
Oba leki należą do tej samej grupy farmaceutycznej, mają podobny efekt farmakologiczny..
Wskazany do stosowania z:
- Kandydoza jelit, w tym na tle długotrwałej antybiotykoterapii.
- Zakażenie grzybicze skóry, paznokci.
- Pleśniawki błon śluzowych jamy ustnej i nosa.
- Grzybicze zapalenie pochwy i zapalenie sromu i pochwy.
- Ostry proces grzybowy u pacjentów z obniżoną odpornością.
- Zakażenie grzybicze zewnętrznego przewodu słuchowego - otomikoza.
Ważne: „Nystatyna” jako środek zapobiegający antybiotykoterapii może być nieskuteczna ze względu na niewrażliwość grzyba na substancję czynną.
Po spożyciu nie są wchłaniane przez ścianę jelita, dlatego nie mają działania ogólnoustrojowego. Nie są wchłaniane przez skórę i błony śluzowe, działanie jest wyłącznie miejscowe z bezpośrednim kontaktem substancji z grzybem.
Możliwe są działania niepożądane w postaci lokalnych reakcji alergicznych, nudności i biegunki podczas przyjmowania tabletek..
Różnice i cechy działania narkotyków
Spektrum działania
Mimo przynależności do tej samej grupy, Nystatyna jest uważana za bardziej toksyczną, ma niższe spektrum czułości w porównaniu do pimafucyny.
Tak więc, natamycyna działa na większość patogennych drożdży i grzybów pleśniowych z rodzaju Candida, Dermatomycetes, Aspergillus, Fusarium, działa przeciwko Trichomonas. „Nystatyna” działa tylko na drożdże i aspergillus, bez wpływu na pierwotniaki, wirusy i bakterie.
Wskazania do stosowania
Zgodnie z oficjalnymi instrukcjami, natamycyna jest zalecana w leczeniu zakażeń grzybiczych oczu i zewnętrznego przewodu słuchowego, co nie jest wskazane w instrukcji Nystatin.
Przeciwwskazania: „Nystatyna” jest zabroniona do stosowania w czasie ciąży, podczas karmienia piersią jest przeciwwskazana w wrzodzie trawiennym żołądka i dwunastnicy, z ostrym zapaleniem trzustki i rażącym naruszeniem czynności wątroby. Podczas gdy Pimafucin nie jest zalecany tylko dla noworodków, ze względu na trudność w połykaniu tabletek.
Wpływ na inne leki: Nystatyna zmniejsza działanie klotrimazolu, gdy są stosowane razem. Pimafucin nie wchodzi w interakcje z innymi lekami.
Uzależnienie: Zgodnie z instrukcją nie stwierdzono przypadków niewrażliwości grzyba na pimafucynę, natomiast w przypadku nystatyny możliwy jest stopniowy rozwój niewrażliwości flory.
Cena: opłacalność przebiegu leczenia
Tabletki Nystatin 500 JEDNOSTEK 20 szt. 37-50 rubli, maść 60-70 rubli., Czopki dopochwowe 40-50 rubli za 10 sztuk, czopki doodbytnicze 10 szt. - 50-60 rubli.
Pimafucin tabletki 100 mg substancji aktywnej 20 szt. - 450-550 rub., dopochwowe czopki 3 szt. - 230–300 rubli, 6 szt. - 450-550 rubli, krem 2% 30 gr. - 270-330 rubli.
Zastosowanie: co, co i kiedy leczyć
Biorąc pod uwagę wszystkie cechy omawianych leków, jasne jest, że Nystatyna jest lekiem „starego” pokolenia, które ma kilka wad o wysokiej toksyczności. Nadal jest stosowany w praktyce medycznej w leczeniu chorób wywoływanych przez grzyby z rodzaju Candida albicans; nie działa na inne szczepy.
W kandydozie pochwy stosuje się głównie pimafucynę w postaci połączonego przebiegu tabletek, czopków dopochwowych, maści.
W czasie ciąży i laktacji „Nystatyna” jest przeciwwskazana, stąd główny cel „Pimafucin”, który nie ma negatywnego wpływu na dziecko i ciało matki.
Kandydoza jamy ustnej: przy tej patologii Nystatin nie straciła na wartości. Jest stosowany w leczeniu wrzodziejących wad błony śluzowej jamy ustnej, w tym pleśniawki u dzieci. Maść często daje uczucie pieczenia w miejscu aplikacji, może wystąpić indywidualna reakcja alergiczna. W takim przypadku użyj innego leku przeciwgrzybiczego.
Ważne: wraz z rozwojem niewrażliwości grzyba na nowoczesne leki na tle niekontrolowanego samoleczenia, lekiem z wyboru jest Nystatyna, która jest rzadko stosowana.
Kandydoza jelit: w leczeniu ogniska zakażenia grzybiczego w jelitach stosuje się tabletki w postaci „Nystatyny” i „Pimafucyny”, co jest jednak zaletą w stosunku do tej drugiej. Ponieważ ma szersze spektrum działania, pomaga w pokonaniu różnych rodzajów grzybów.
„Pimafucyna” została zatwierdzona do stosowania w praktyce laryngologicznej, w leczeniu grzybicy oka, co jest niezgodne z instrukcjami dla „Nystatyny”.
Przyjmowanie leków odbywa się zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego - ginekologa, dermatologa, gastroenterologa, otolaryngologa. Schemat stosowania, kombinacja różnych form leku odbywa się zgodnie z oficjalnymi instrukcjami, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta.W celu skutecznego leczenia zaleca się zdrapanie dotkniętego obszaru wraz z siewem i dalszym określeniem wrażliwości na antybiotyki. Ponadto, zgodnie z wynikami analizy, określa się lek niezbędny do leczenia ujawnionej flory grzybowej. Dzięki takiemu podejściu zwiększa się efekt terapii, proces gojenia przyspiesza i uzyskuje się całkowite wyleczenie..
