Tobrex i Tobradex to leki stosowane w leczeniu zakaźne choroby zapalne oka. Pomimo podobieństwa nazw i jednego producenta, są to dwa różne leki. Aby ustalić, czym się różnią od siebie i zrozumieć, który z nich ma pierwszeństwo, należy szczegółowo rozważyć mechanizm działania, niepożądane skutki, a także zakres każdego z nich.
Tobrex: działanie farmakologiczne, wskazania, przeciwwskazania, działania niepożądane
Lek przeciwbakteryjny stosowany częściej w praktyce okulistycznej. Substancja czynna - tobramycyna, Jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania bakteriobójczego. Należy do grupy aminoglikozydów trzeciej generacji.
W komórce bakteryjnej tobramycyna zaburza przepuszczalność błony cytoplazmatycznej i syntezę białek, prowadząc do jej śmierci. Wpływa zarówno na Gram-ujemne, jak i Gram-dodatnie szczepy patogenu, takie jak:
- E. coli.
- Proteus.
- Enterobakterie.
- Shigella.
- Haemophilus influenzae.
- Salmonella.
Ogólnie nieaktywny wobec paciorkowców, a zwłaszcza enterokoków.
Lek jest dostępny w postaci kropli do oczu do stosowania miejscowego. Opisano również formę dożylnych i domięśniowych zastrzyków w chorobach ogólnoustrojowych..
Wskazaniami do stosowania Tobrex są zakaźne i zapalne choroby oczu spowodowane przez szczepy bakteryjne wrażliwe na substancję czynną oraz poważne uszkodzenie innych układów przez te patogeny.
Schemat dawkowania jest ustalany indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Lek na receptę.
Wśród skutków ubocznych stosowania ogólnoustrojowego występuje toksyczny wpływ na narządy słuchu, nerek i upośledzoną transmisję nerwowo-mięśniową. Dlatego lek stosuje się ostrożnie przy utracie słuchu, miastenii, parkinsonizmie, niewydolności nerek, a także podczas ciąży i laktacji. Możliwa reakcja alergiczna na lek, nudności, wymioty, ból głowy, zaburzenia w układzie krzepnięcia krwi, niedokrwistość.
Po zastosowaniu miejscowym można zauważyć krople dyskomfort po zakropleniu, zaczerwienienie spojówek, łzawienie, pieczenie, ból oka. Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania tej formy leku jest indywidualna nietolerancja jego składników.
Tobradex: działanie farmakologiczne, wskazania, przeciwwskazania, działania niepożądane
Jest to połączony lek okulistyczny zawierający antybiotyk o szerokim spektrum działania i glikokortykosteroid. Ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne..
Lek stosuje się w leczeniu chorób zakaźnych oczu bez uszkadzania nabłonka rogówki wywołanego przez szczepy bakteryjne wrażliwe na tobramycynę. Należą do nich następujące patogeny:
- Staphylococcus aureus, w tym złoty i naskórkowy.
- Paciorkowce.
- Pseudomonad.
- Klebsiella.
- E. coli.
- Haemophilus influenzae.
- Moraxella.
- Proteus.
- Neisseria.
Deksametazon jako część leku ma działanie przeciwzapalne i odczulające..
Tobradex jest dostępny na receptę, a jego dawkę, a także kolejność przyjmowania określa lekarz okulista na podstawie ciężkości choroby. Po zastosowaniu miejscowym stwierdza się następujące działania niepożądane narządu wzroku:
- Reakcja alergiczna w miejscu użycia.
- Rozwój wtórnej infekcji z powodu zmniejszenia odporności lokalnej.
- Postęp infekcji grzybiczej, wirusowej.
- Zaćma pozapłytkowa.
- Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.
- Rozwój zespołu suchego oka.
- Zaburzenia widzenia.
Stosowanie leku jest przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nietolerancji jego składników, a także u dzieci w wieku poniżej 12 lat, karmiących kobiet. Tobradex nie jest przepisywany w przypadku chorób, którym towarzyszy uszkodzenie nabłonka rogówki: nadżerka lub wrzód rogówki, stan po usunięciu ciała obcego, penetrujący narząd wzroku. Lek jest skuteczny tylko przeciwko infekcjom bakteryjnym; nie można go stosować w przypadku grzybiczych, wirusowych i mykoplazmatycznych zmian w oczach..
Co łączy Tobrex i Tobradex
Oba leki są dostępne w postaci kropli do oczu przez belgijską firmę farmaceutyczną. Alcon. W składzie zarówno Tobrexu, jak i Tobradex, nowoczesny antybiotyk Tobramycyna jest stosowany jako główna substancja czynna, co oznacza, że krąg podatnych na nią patogenów jest dla nich podobny. Podobnie jak inne leki przeciwbakteryjne, leki te powinny być przepisywane przez lekarza prowadzącego ściśle według wskazań i wydawane z aptek na receptę.
Jakie są różnice między Tobrex a Tobradex
Przede wszystkim warto zauważyć, że Tobrex jest pojedynczy lek i zawiera jedną substancję czynną. Tobradex jest lek kombinowany, oprócz tobramycyny zawiera glukokortykosteroid deksametazon. Stąd wynika różnica w wskazaniach, przeciwwskazaniach, skutkach ubocznych tych leków.
Deksametazon jest syntetycznym hormonem steroidowym. Wraz z działaniem przeciwzapalnym ma dużą liczbę lokalnych i ogólnych działań niepożądanych. Dlatego lista przeciwwskazań i działań niepożądanych w Tobradex jest znacznie dłuższa niż w Tobrex.
Dlaczego zatem używać tego produktu, jeśli pojedynczy lek, ceteris paribus, jest bezpieczniejszy i dwa razy tańszy? Nie wszystko jest takie proste. Jak zauważono powyżej, deksametazon w kompozycji daje dobre działanie przeciwzapalne, odczulające, przeciwalergiczne. Jego połączenie z tobramycyną jest przepisywane w przypadku cięższej reakcji zapalnej, ciężkich objawów infekcji oka.Inna różnica Tobradex polega na tym, że jego stosowanie jest możliwe tylko w praktyce okulistycznej. W różnych źródłach opisano nie tylko lokalne, ale również ogólnoustrojowe stosowanie Tobrex do wstrzykiwań w przypadku ciężkich chorób zakaźnych. Połączony lek jest dostępny tylko w kroplach do leczenia narządu wzroku.
Tobrex lub Tobradex: co jest lepsze
Przy silnym swędzeniu, łzawieniu, bólu, a także ustalonej bakteryjnej etiologii choroby, stosowanie Toradex jest skuteczne. Przed użyciem upewnij się, że nie ma uszkodzeń nabłonka rogówki, a także innych chorób towarzyszących, takich jak jaskra, zaćma, grzybicze lub wirusowe infekcje oczu.
U dzieci w wieku poniżej 12 lat, pooperacyjnych, z przedłużonym i skomplikowanym przebiegiem choroby, zaleca się wyznaczyć Tobrex jako bezpieczniejszy lek. Stosowanie tych leków podczas ciąży i laktacji jest niepożądane, ponieważ ich bezpieczeństwo dla płodu nie zostało udowodnione. Jednak przy braku alternatywy nadal konieczne jest preferowanie jednego leku.