Veroshpiron i Diacarb należą do leki moczopędne. Są przepisywane na przewlekłe patologie, którym towarzyszy obrzęk. Oba leki są podawane doustnie. Obie diuretyki mają swoje zalety i wady..
Veroshpiron
Veroshpiron zawiera jako substancję czynną spironolakton. Odnosi się do leki moczopędne oszczędzające potas. Spironolakton jest konkurencyjnym antagonistą aldosteronu i blokuje wydzielanie potasu przez hormon nadnerczy, zapobiega zatrzymywaniu wody i sodu, zmniejsza tworzenie się permeazy, co ułatwia dyfuzję substancji do komórki. Diuretyk zmniejsza kwasowość moczu. Veroshpiron zwiększa wydalanie wody, jonów chloru i sodu, zmniejsza wydalanie mocznika i potasu. Lek ma działanie hipotensyjne i moczopędne..
Lek jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, jego biodostępność wynosi 100%. Do 98% podanej dawki wiąże się z białkami krwi. Maksymalne stężenie we krwi osiągane jest po 2-6 godzinach W wątrobie diuretyk ulega biotransformacji. Lek przenika przez łożysko i przenika do mleka matki. Lek jest wydalany głównie z moczem. U pacjentów z marskością wątroby i niewydolnością serca okres półtrwania jest dłuższy, ale nie występują objawy kumulacji, jego prawdopodobieństwo jest wyższe u osób z wysokim poziomem potasu we krwi i przewlekłą niewydolnością nerek.
Veroshpiron jest przepisywany w przypadku następujących chorób:
- Nadciśnienie tętnicze.
- Obrzęk w przewlekłej niewydolności serca.
- Patologie, którym towarzyszy wtórny hiperaldosteronizm, w tym marskość wątroby.
- Obniżenie potasu i magnezu we krwi.
- Zespół Conn.
Veroshpiron służy do diagnozowania pierwotnego hiperaldosteronizmu.
Diakarb
Diakarb jako substancja czynna zawiera acetazolamid, który blokuje anhydrazę węglową, w wyniku czego powstaje kwas węglowy w nerkach. Jego niedobór poprawia wydalanie sodu i wody z moczem. Z powodu leków rozwija się hipokaliemia. Diakarb zwiększa uwalnianie wodorowęglanów, fosforu, magnezu i wapnia, co może powodować zaburzenia metaboliczne. Po 3 dniach przyjmowania leku traci działanie moczopędne. Po kilku dniach przerwy w terapii, gdy przywrócona zostanie normalna aktywność anhydrazy węglanowej, lek znów będzie działał moczopędnie.
Leki obniża ciśnienie śródgałkowe. Po podaniu doustnym oftalmotonus zaczyna spadać w ciągu pierwszej godziny, a osiąga maksimum po 3-5 godzin, pozostaje zmniejszone ciśnienie śródgałkowe 6-12 godzin.
Z powodu blokowania anhydrazy węglanowej w ośrodkowym układzie nerwowym patologiczna pobudliwość mózgu jest hamowana podczas padaczki, zmniejsza się ilość płynu mózgowo-rdzeniowego, w wyniku czego zmniejsza się ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
Narkotyki dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Po podaniu doustnym najwyższe stężenie we krwi osiąga się poprzez 1-3 godziny.
Diakarb przenika przez łożysko i przenika do mleka matki. Lek w organizmie nie jest metabolizowany, wydalany z moczem.
Diuretyk stosuje się w następujących patologiach:
- Łagodny i umiarkowany zespół obrzękowy, który łączy się z zasadowicą.
- Jaskra atakuje.
- Padaczka.
- Nadciśnienie wewnątrzczaszkowe.
- Hipoksja wysokościowa.
Ogólna charakterystyka
Veroshpiron i Diacarb mają następujące podobieństwa:
- Leki moczopędne są dozwolone dla dzieci powyżej 3 lat.
- Podczas leczenia lekami moczopędnymi dziecko karmiące piersią powinno zostać przeniesione do mieszanki.
- Leków nie należy pić u pacjentów z indywidualną nietolerancją ich składu, niskim poziomem sodu we krwi, chorobą Addisona.
- Leki moczopędne są uwalniane recepta.
- Leki moczopędne mogą powodować alergie, nudności, wymioty, luźne stolce, zawroty głowy, zmniejszenie liczby białych krwinek i płytek krwi, niedokrwistość, ataksja, senność, upośledzone tworzenie się krwi, zmniejszenie stężenia sodu we krwi, kwasica metaboliczna.
Jaka jest różnica między lekami
Istnieją następujące różnice między Veroshpiron i Diakarb:
| Veroshpiron | Diakarb | |
| Formularz zwolnienia | Lek jest dostępny w tabletkach i kapsułkach.. | Lek jest dostępny w tabletkach. |
| Producent krajowy | Lek jest dostępny na Węgrzech.. | Diuretyk produkowany w Polsce. |
| Użyj podczas ciąży | Kobiety nie mogą pić leku.. | W pierwszych 3 miesiącach ciąży lek jest przeciwwskazany, w późniejszym czasie można go stosować ostrożnie. |
| Przeciwwskazania | Leku nie należy przyjmować u pacjentów z podwyższonym poziomem potasu we krwi, nietolerancją cukru mlecznego, niedoborem laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy i galaktozy, bezmoczem, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, gdy klirens kreatyniny jest mniejszy niż 10 ml na minutę. Leki moczopędne należy pić ostrożnie u osób z wysokim poziomem wapnia we krwi, kwasicą metaboliczną, blokadą AV (hiperkaliemia może powodować postęp choroby), cukrzycą, nefropatią cukrzycową, marskością wątroby, niewydolnością wątroby, niewydolnością miesiączkową. Osoby w podeszłym wieku powinny zachować ostrożność, a jeśli pacjent ma operację, stosuje znieczulenie miejscowe lub ogólne lub jest leczony lekami wywołującymi ginekomastię. | Pacjenci cierpiący na ostrą niewydolność nerek, mocznicę, zaburzenia czynności wątroby i nadnerczy, kwasicę metaboliczną i cukrzycę nie powinni pić diakarbu.. Ostrożnie należy stosować leki moczopędne u osób z obrzękiem o etiologii nerek i wątroby, zatorowości płucnej, rozedmą płuc. Należy zachować ostrożność, jeśli pacjent jest leczony 300 mg kwasu acetylosalicylowego na dobę.. |
| Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu | Na początku terapii zabronione jest prowadzenie samochodu i praca w produkcji, co wymaga szybkiej reakcji. Czas trwania ograniczenia przez lekarza jest ustalany indywidualnie.
| Diuretyk, szczególnie w dużych dawkach, może powodować senność, zmęczenie, zawroty głowy, problemy z orientacją, dlatego podczas terapii należy odmówić prowadzenia samochodu i pracy w potencjalnie niebezpiecznej produkcji. |
| Działania niepożądane | Leczenie moczopędne może powodować owrzodzenie i krwawienie z przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej żołądka, kolki jelitowej, ból brzucha, opóźniony stolec, zaburzenia czynności wątroby, letarg, ból głowy, senność, senny sen, zaburzenia świadomości, skurcze mięśni, podwyższony poziom potasu, mocznika, kwasu moczowego i kreatyniny krew, zasadowica, szorstkość głosu, ginekomastia, zaburzenia erekcji, nieprawidłowe miesiączki, krwawienie z dróg rodnych podczas menopauzy, wzrost włosów, ból i złośliwe guzy w klatce piersiowej, wypadanie włosów, ostra nerka awaria, kurcze mięśni łydek. | Lek może powodować zaburzenia czucia, słuchu i dotyku, szum w uszach, zmęczenie, dezorientację, skurcze, wiotkie porażenie, światłowstręt, encefalopatia wątrobowa, brak apetytu, martwicę wątroby, kamienie nerkowe, zwiększone oddawanie moczu, pojawienie się krwi i glukozy w moczu, zwiększyć cukier i obniżyć poziom potasu we krwi, osłabienie mięśni, krótkowzroczność. |
Co jest lepsze?
Który lek jest najlepszy dla konkretnego pacjenta lekarz musi zdecydować, ponieważ diuretyki mają inny skład, mechanizm działania, wskazania, przeciwwskazania i działania niepożądane. Weroszpiron jest bardziej skuteczny w przypadku obrzęku pochodzenia sercowo-płucnego, pomaga w hipokaliemii i hipomagnezemii, podwyższonym poziomie aldosteronu. Ale w przypadku padaczki, wysokiego ciśnienia wewnątrzgałkowego, choroby górskiej jest to bezużyteczne.
