W wieku 80 lat zdiagnozowano 80% populacji mężczyzn łagodny przerost prostaty (BPH). Etiologia patologii nie jest wystarczająco zbadana. Praktyka pokazuje, że choroba rozwija się stopniowo. Histologicznie choroba jest określana u mężczyzn, którzy osiągnęli 40-letni znak. W okolicy okołocewkowej strefy przejściowej prostaty guzki zrębu, stopniowo przeradzając się w rozrost gruczołowy.
Oprócz przezcewkowej resekcji stosuje się terapię farmakologiczną, między innymi blokery alfa - Doksazosyna i Omnic. Pacjenci są zainteresowani tym, która jest bardziej skuteczna. Możesz odpowiedzieć na to pytanie po indywidualnym rozważeniu każdego leku..
Doksazosyna
Jest produkowany na Ukrainie w postaci białych tabletek ze skosem. Każdy zawiera 1 mg głównej substancji. Są one pakowane w słoik lub pojemnik zawierający 30 sztuk. Istnieją tabletki zawierające 2 mg lub 4 mg aktywny składnik. Są pakowane w blistry po 10 sztuk. W opakowaniu 2 blistrów.
Substancja czynna - doksazosyna, uzupełniony celulozą, skrobią, stearynianem wapnia. Lek należy do grupy farmakologicznej - blokerów receptorów a-adrenergicznych o działaniu przeciwnadciśnieniowym i przeciwiadrenergicznym.
Lek jest skuteczny przeciwko nawracającemu łagodnemu przerostowi prostaty. Znacząco poprawia urodynamikę i zmniejsza objawy choroby. Działania te są wykonywane przez blokowanie receptorów adrenergicznych a1 zlokalizowanych w zrębie mięśni, torebce trzustki, szyi pęcherza.
Będąc antagonistą, lekiem obniża ciśnienie krwi, dlatego jest stosowany w leczeniu niezbędnego nadciśnienia tętniczego. Nie wywołuje negatywnych procesów metabolicznych, dlatego jest stosowany w cukrzycy, dnie moczanowej, insulinooporności. Jest skuteczny w:
- Astma oskrzelowa.
- Przerost lewej komory serca.
- Nadciśnienie tętnicze.
- Hiperlipidemia.
Pozytywny wpływ na te choroby wynika z umiarkowanego spadku stężenia cholesterolu całkowitego w osoczu krwi.
Lek jest szybko wchłaniany po podaniu doustnym. Intensywnie metabolizuje się i jest wydalany przez nerki przez cały czas 22 godziny. Doksazosynę stosuje się rano lub wieczorem.
Choroba | Dawkowanie |
Łagodny rozrost trzustki | Dawka początkowa = 1 mg / 1 raz. Stopniowy wzrost (indywidualne cechy urodynamiki) do 2 mg, 4 mg, 8 mg (w zakresie 2 tygodni). |
Nadciśnienie tętnicze | Dawka początkowa = 1 mg / 1 raz. Stopniowo dawkę można zwiększyć do 2 mg, 4 mg, 8 mg, 16 mg. |
Pacjenci w podeszłym wieku z zaburzeniami czynności nerek nie ponownie rozważają dawkowania. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby powinni być przepisywani ostrożnie. Pokazano hemodializę.
Przedawkowanie może obniżyć ciśnienie krwi.. Pierwsza pomoc: pozycja leżąca, głowa w dół. Przy niewystarczających objawach zalecane są substytuty osocza, leki zwężające naczynia krwionośne.
Doksazosyna powoduje działania niepożądane:
- Zakażenia PD, centra zysków.
- Leukopenia, trombocytopenia.
- Reakcje alergiczne.
- Dna moczanowa, brak / wzrost apetytu.
- Depresja, lęk, pobudzenie, nerwowość, bezsenność / senność.
- Ból głowy, zawroty głowy, drżenie.
- Zaburzenia widzenia.
- Hałas w uchu, zawroty głowy.
- Kołatanie serca, dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, bradykardia, zaburzenia rytmu serca.
- Duszność, kaszel, krwawienie z nosa, zapalenie oskrzeli, nieżyt nosa.
- Zaparcia / biegunka, nudności, którym towarzyszą wymioty, ból w nadbrzuszu, suche błony śluzowe jamy ustnej.
- Żółtaczka, zapalenie wątroby.
- Wysypki z towarzyszącym swędzeniem.
- Osłabienie mięśni ze skurczami.
- Nietrzymanie moczu, zapalenie pęcherza moczowego.
- Impotencja.
Po zastosowaniu leku obserwuje się wzrost masy ciała.
Omnik
Lek jest produkowany w Holandii. Dostępny w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu. Kapsułki żelatynowe (nr 2) mają pomarańczowy korpus z napisem „701” - graficzny znak towarowy. Napis „04” jest widoczny na oliwkowozielonej pokrywie. Wskazuje ilość głównej substancji w preparacie..
Kapsułki zawierają granulki białe z żółtym odcieniem. Kapsułki umieszcza się w blistrach po 10 sztuk. Opakowania zawierają 1/3/10 blistrów. Recepta dostępna.
Efekt terapeutyczny wynika z tamsulosyna chlorowodorek. Lek ma następujące działania:
- Blokowanie postsynaptycznych receptorów A1-adrenergicznych mięśni gładkich trzustki, szyi i ciała pęcherza moczowego, cewki moczowej.
- Zmniejszone napięcie mięśni gładkich w tych obszarach ciała.
- Ulepszenie funkcji wypieracza.
- Zmniejszenie objawów niedrożności i podrażnienia z powodu BPH.
Występuje efekt terapeutyczny w ciągu 2 tygodni. Lek nie obniża ciśnienia krwi. Absorpcja głównej substancji odbywa się na poziomie przewodu pokarmowego. Wydalane przez nerki.
Lek jest przepisywany rano, po posiłku. Dawkowanie - 400 mcg (1 kapsułka) Raz dziennie. Lekarz prowadzący powinien dostosować dawkę.
Należy zachować ostrożność u pacjentów ze skłonnością do niedociśnienia tętniczego i zaburzeniami czynności wątroby. Jeśli pojawią się zawroty głowy i osłabienie, konieczne jest zajęcie pozycji poziomej.
Lek może powodować działania niepożądane w postaci:
- Niedociśnienie ortostatyczne, zawroty głowy, kołatanie serca, podwyższone ciśnienie krwi, tachykardia.
- Astenia ból głowy.
- Nudności, wymioty, zaparcia / biegunka.
- Wysypka skórna z towarzyszącym świądem, obrzękiem naczynioruchowym.
Przy długotrwałym leczeniu lekiem w dużej dawce odnotowano spadek ciśnienia krwi, tachykardię. W takim przypadku wskazane jest leczenie objawowe i środki usuwania leków z organizmu..
Który lek jest bardziej skuteczny?
Oba leki mają na celu leczenie łagodnego przerostu prostaty. Doksazosyna jest również wskazana w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Efekt terapeutyczny wynika z całkowicie różnych substancji czynnych dostarczanych w różnych formach uwalniania.
Doksazosyna ma więcej skutków ubocznych. Oba leki nie są stosowane w leczeniu dzieci w ciąży, karmiących piersią.
Według lekarzy doksazosyna jest gorsza od Omnic na wiele sposobów:
- Zmniejszony wskaźnik objawów IPSS.
- Zmniejszenie nokturii (nocne oddawanie moczu).
- Poprawa jakości życia.
- Zwiększona częstość objętościowa moczu.
- Resztkowa redukcja moczu.
- Ograniczone skutki uboczne.
Leczenie doksazosyną prowadzi do obniżenia skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi. Może powodować niedokrwienie mięśnia sercowego, arytmię.
Na tej podstawie można stwierdzić, że Omnic jest bezpieczniejszym i bardziej skutecznym lekiem w leczeniu objawów wywołanych przez BPH.