Leczenie nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej serca, zaburzeń rytmu serca jest trudnym zadaniem. Jednym z najczęściej przepisywanych leków jest Anaprilin i Concor. Wielu twierdzi, że są to dwa identyczne leki, tylko jeden z nich kosztuje ani grosza, a drugi jest kilkakrotnie droższy.
Anaprilin
Anaprilin to tylko marka tego leku. Opiera się na substancji czynnej - propranalol - nieselektywny beta-bloker. Jest to jedna z pierwszych zsyntetyzowanych substancji z klasy beta-blokerów. Dostępne w dawce 10 i 40 mg. Pakiet 50 sztuk będzie kosztował kupującego około 15 rubli. Na rynku farmaceutycznym istnieją analogi o nazwie Obzidan, Hemangiol, Anaprilin Medisorb, które kosztują nieco więcej.
Concor
„Concor” to także nazwa handlowa leku, którego aktywnym składnikiem jest bisoprolol. Ma działanie selektywne. Istnieją dwa rodzaje dawek: 5 i 10 mg. Koszt w ciągu 300–600 rubli w opakowaniu 50 sztuk.
Jakie są podobieństwa?
Oba leki należą do grupy beta-blokery. Za stworzenie tej grupy substancji naukowcy otrzymali Nagrodę Nobla. Istnieją dwa rodzaje blokerów: nieselektywne i selektywne. „Anaprilin” odnosi się do pierwszego. Oznacza to, że działa na dwa typy receptorów beta: beta-1, które znajdują się w sercu i beta-2, znajdujące się w oskrzelach. „Concor” działa tylko na receptory serca, to znaczy kardioselektywnie.
Blokada receptorów beta-1 wyraża się w postaci zmniejszenia częstości akcji serca, zmniejszenia oporności na odwrót, rozszerzenia naczyń krwionośnych, pozytywnego wpływu na układ renina-angiotensyna-aldosteron, ośrodka naczynioruchowego i zwiększonej odporności mięśnia sercowego na niedobór tlenu. Betablockery zapobiegają również przebudowie mięśnia sercowego, która występuje w przypadku choroby niedokrwiennej serca..
Wykazał pozytywny wpływ na przebieg cukrzycy. Oba leki znajdują się na liście niezbędnych i niezbędnych leków.
Ponadto oba leki są przeciwwskazane w bloku przedsionkowo-stawowym 3 i 4 stopni, dlatego przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem.
Jaka jest różnica?
W selektywność leży główna różnica między tymi dwoma lekami. Jednym z pierwszych był zsyntetyzowany propranolol, który stał się częścią Anaprilinu. Wtedy farmaceuci nie wiedzieli, jak zapewnić selektywność leku. Wywierając pozytywny wpływ na serce, blokując jego receptory, anaprylina wpływa również na receptory oskrzelowe, powodując ich skurcz. Jest to praktycznie niezauważalne dla zdrowych młodych ludzi, ale jest wyjątkowo niebezpieczne dla pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc i astmą oskrzelową, a także dla palaczy z doświadczeniem.
Ważnym negatywnym punktem przyjmowania nieselektywnych beta-blokerów jest wyraźna reakcja na stres, palenie tytoniu, duże dawki kawy, które objawiają się skurczem naczyń krwionośnych, aw konsekwencji efektem odwrotnym - wysokie ciśnienie krwi. Oznacza to, że pacjenci przyjmujący Anaprilin powinni ograniczyć spożycie kawy i najlepiej rzucić palenie.
Istnieją również publikacje, zgodnie z którymi selektywne beta-blokery dają mniejszy odsetek zaburzeń seksualnych, gdy są stosowane..
Niemniej jednak kwestia kardioselektywności jest nadal dyskutowana przez wiodących kardiologów i naukowców. Faktem jest, że kardioselektywność - koncepcja jest nadal warunkowa. Efekt ten osiąga się tylko przy submaksymalnych dawkach leku. Jednak przy stosowaniu „Concor” w dużych dawkach niewielki wpływ będzie wywierany na receptory oskrzelowe. Rozwiązaniem tego problemu może być terapia skojarzona, w której małe dawki Concor będą przepisywane w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.
Pozytywną stroną „Concor” jest jego długa akcja. Lek szybko osiąga średnie stężenie w osoczu krwi, a jednocześnie ma wyraźne działanie przeciwnadciśnieniowe i zmniejsza częstość akcji serca 30 minut po podaniu. Akcja trwa 24 godziny.
Co jest lepsze?
Odpowiedź na to pytanie jest niezwykle trudna bez uwzględnienia obrazu klinicznego. Z reguły leczenie choroby przeciwnadciśnieniowej nie ogranicza się do jednego leku, dlatego niezwykle ważne jest, aby rozważyć zgodność dwóch leków.
Leki kardioselektywne są cenione bardziej, dlatego bardzo często „Concor” jest przedstawiany przez lekarzy jako najlepszy wybór. I tak naprawdę jest. Terapia „Concor” będzie bezpieczniejsza i bardziej skuteczna, pozwoli ci prowadzić znajomy styl życia.
Niemniej jednak Concor jest wart wiele razy droższe w porównaniu do anapryliny. Biorąc pod uwagę, że pacjenci z wysokim ciśnieniem krwi, chorobą wieńcową są głównie emerytami, zakup drogich leków jest dla nich trudny. W takim przypadku lepiej kupić grosz Anaprilin i brać go stale niż wydawać pieniądze na droższe Concor i po pewnym czasie przerwać terapię.
Niestety, Anaprilin zaczyna „znikać” z rynku farmaceutycznego. Dlaczego nie odnawia dostaw nikt nie wie. Wynika to prawdopodobnie z faktu, że większość ludzi woli kupować Anaprilin, co kosztuje 15 rubli, niż „Concor” dla 500 rubli, i jest to wyjątkowo niekorzystne dla firm farmaceutycznych.
Dlatego Concor jest bardziej preferowanym lekiem w porównaniu z anapriliną..
W warunkach niedoboru pieniędzy możliwa jest terapia anaprilinem, ale warto pamiętać o niektórych komplikacjach z jego strony, a także skonsultować się z lekarzem na temat braku przeciwwskazań. Biorąc pod uwagę obecną sytuację w sieciach aptecznych, lepiej kupić lek z wyprzedzeniem.
Warto również pamiętać, że w niektórych regionach leki te są wydawane bezpłatnie zgodnie z programami federalnymi..
