Gdy tylko ciężar pojawi się w prawym podżebrzu, gorycz w ustach i zażółcenie na skorupie oczu i ciała, hepatolog. Takie objawy wskazują na problemy z wątrobą, których nie można zignorować. Lekarz bada pacjenta i wysyła na badania instrumentalne. Na przykład tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI) wątroby. Przed badaniem musisz dowiedzieć się, jaka jest istota każdej metody, aby ich nie pomylić.
Co to jest tomografia komputerowa?
CT - metoda badania, wg skanowanie warstwa po warstwie wewnętrznych struktur narządu. W przeciwieństwie do prześwietlenia, które tworzy dwuwymiarowy obraz, tomografia komputerowa jest w stanie wyświetlić badaną część ciała lub organu na obrazie w trójwymiarowej, trójwymiarowej formie.
Tomograf, za pomocą którego przeprowadzana jest procedura, jest to pierścień z umieszczonymi na nim czułymi detektorami, które wychwytują promieniowanie rentgenowskie emitowane przez lampę rentgenowską i na tej podstawie wyświetlają strukturę narządów na zdjęciu. Sprzęt w kształcie pierścienia znajduje się wokół mobilnego stołu, na którym znajduje się pacjent.
Czasami dodatkowo Tomografia komputerowa wątroby z kontrastem. Substancja kontrastowa (zawierająca jod) jest wstrzykiwana przez żyłę. Gdy lek dotrze do narządu, skaner pokazuje ogniska uszkodzenia w gruczole. Pozwala to dokładniej zobaczyć zmiany..
Co to jest MRI?
MRI - badanie diagnostyczne oparte na skanowaniu warstw narządów i części ciała za pomocą pole elektromagnetyczne, który oddziałuje z atomami wodoru znajdującymi się w ludzkim ciele. Technika ta pozwala uzyskać trójwymiarowe obrazy badanych obszarów. Metoda jest całkowicie bezpieczna dla zdrowia.
Sprzęt do MRI składa się z ruchomego stołu, wokół którego znajduje się pierścień tomografu. Rezonans magnetyczny wykorzystuje magnesy..
Można również wykonać MRI. z kontrastem. Podczas kontrastowania lek na bazie gadolinu podaje się dożylnie. Następnie substancja przechodzi do narządu i plami obszary w celu uzyskania wysokiej jakości i szczegółowych obrazów wątroby.
Co jest wspólne między CT i MRI
W rzeczywistości niewiele ma wspólnego między tomografią komputerową a obrazowaniem rezonansu magnetycznego. Opisane metody mają następujące podobieństwa:
- Tworzenie obrazu 3D.
- Warstwowe „plastry” narządu na zdjęciach, z którymi. wykryto najmniejszą zmianę w tkankach i strukturach.
- Korzystanie z pierścienia tomografu i stołu mobilnego.
- Podobny algorytm dla procedury.
Błędem jest zakładanie, że MRI i CT są identyczne..
Jaka jest różnica między CT a MRI?
Różnica między CT a MRI jest znacząca. Obrazowanie rezonansu magnetycznego jest w stanie dokładnie zbadaj tkanki miękkie, a tomografia komputerowa lepiej bada tkankę kostną i inne stałe struktury w ciele.
Podczas skanowania CT stosuje się promienie rentgenowskie, a metoda MRI wykorzystuje pole magnetyczne, dzięki czemu diagnostyka jest bezpieczniejsza.
Komu i kiedy przepisana jest CT wątroby
Za pomocą ultradźwięków trudno jest ocenić stan wątroby, ponieważ jest ona zamknięta żebrami klatki piersiowej, a czujnik trudno jest dostać się do narządu, dlatego uciekają się do tomografii komputerowej gruczołu.
Pacjent przechodzi tomografię komputerową wątroby w przypadku:
- Żółtaczka (technika ta pozwala odróżnić żółtaczkę mechaniczną od hemolitycznej).
- Kolka wątrobowa.
- Podwyższone enzymy wątrobowe (na podstawie wyników biochemicznego badania krwi).
- Skargi na ból w prawym podżebrzu.
- Guz podejrzewany.
- Nieinformacyjne badanie ultrasonograficzne lub rentgenowskie.
CT jest również stosowany do nakłuwania (nakłucie narządu, żyły lub jamy do leczenia lub diagnozy).
Istnieć Ograniczenia CT. Ale niektóre są warunkowe, ponieważ mogą zniknąć w tle z powodu pilnej potrzeby diagnostyki. Wszystko zależy od indywidualnego przypadku choroby..
Warunkowe obejmują:
- Dzieci poniżej 12 lat.
- Okres karmienia piersią (po zabiegach przez 2 dni nie możesz podać dziecku mleka).
- Cukrzyca (leki przeciwgorączkowe mogą być tymczasowo odstawione).
- Choroba nerek.
- Nietolerancja na leki stosowane do kontrastowania.
- Klaustrofobia.
Bezwzględne przeciwwskazania obejmują:
- Ciąża.
- Waga powyżej 120 kg.
- Ciężki stan pacjenta.
W przypadku alergii na środek kontrastowy oraz choroby wątroby i nerek CT z kontrastem nie jest wykonywana.
Badanie CT pokazuje:
- Przerzuty.
- Rak wątroby.
- Naczyniak (łagodny guz).
- Torbiele.
- Dystrofia.
- Marskość wątroby.
- Krwiaki.
- Kamienie żółciowe.
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego).
- Wrodzona patologia narządów.
Komu i kiedy przepisane jest badanie MRI wątroby
Rezonans magnetyczny ocenia strukturę wątroby, jej ukrwienie i drogi żółciowe..
Na wątrobę MRI może wysłać, w takich przypadkach:
- Udoskonalenie danych ultradźwiękowych i rentgenowskich.
- Podejrzenie kamieni żółciowych.
- Ustalenie przyczyny zapalenia wątroby i znalezienie powikłań.
- Monitorowanie skuteczności przepisanego leczenia.
- Podejrzewany nowotwór złośliwy lub łagodny nowotwór w wątrobie.
- Określenie stanu wątroby z uszkodzeniem marskości wątroby.
- Nieznana przyczyna powiększenia wątroby.
Podobnie jak w przypadku CT, MRI ma względne i bezwzględne przeciwwskazania..
Względne przeciwwskazania:
- Klaustrofobia (w takich przypadkach wykonuje się skan MRI typu otwartego).
- Pierwszy trymestr ciąży.
- Pacjenci z chorobami neurologicznymi (podczas badania MRI należy obserwować unieruchomienie, czasami pacjentom podaje się środki uspokajające w celu ich zdiagnozowania w celu uniknięcia nadmiernej mobilności).
Bezwzględne przeciwwskazania do zabiegu obejmują:
- Metalowe implanty w ciele.
- Tatuaże, które obejmują metale.
- Elektroniczne urządzenia medyczne w ciele (rozrusznik serca).
- Pacjenci ważący więcej niż 120 kg.
MRI z kontrastem jest zabronione dla pacjentów z niedokrwistością hemolityczną, indywidualną nietolerancją składników kontrastowych, przewlekłą niewydolnością nerek, a także zabronione dla kobiet w ciąży.
MRI pokazuje:
- Naczyniak krwionośny.
- Rozrost narządów (wzrost).
- Hemosyderoza (nadmierne gromadzenie pigmentu żelaza).
- Zmiany marskości wątroby.
- Ropnie.
- Torbiele.
Wniosek
Każda z prezentowanych metod ma swoje niezaprzeczalne zalety i wady. Rezonans magnetyczny jest bezpieczny i pouczający w badaniu tkanek miękkich, a tomografia komputerowa pokazuje szczegółowo uszkodzenie stałych struktur ciała..
TK wątroby dostarcza dokładnych danych na temat świeżych obrażeń, krwiaków i krwawień. Taka diagnostyka jest tańsza niż rezonans magnetyczny i zajmuje trochę czasu. Jednak podczas badań istnieje część ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie..
MRI daje dokładna ocena tkanki miękkiej, ujawnia procesy zapalne w tkankach lub guzach. Całkowite bezpieczeństwo metody pozwala na wielokrotne wykonanie procedury..
Lepiej jest rozwiązać CT lub MRI wątroby lekarz, ponieważ wybór diagnozy zależy od indywidualnego przypadku i choroby.