Preparaty „Trimedat” i „Motilium” są dość trudne do porównania, ponieważ są przedstawicielami zupełnie różnych grup farmakologicznych. Oba leki są stosowane w celu wyeliminowania objawów, takich jak nudności i wymioty, ale poza tym ich działanie jest znacząco różne. Niemniej jednak nawet minimalne przecięcie właściwości terapeutycznych prowadzi do dokładnej analizy i wyboru najbardziej odpowiedniego leku.
Trimedat
Substancja czynna leku „Trimedat” działa trymebutyna, związane z grupą miotropowe leki przeciwskurczowe. Jest dostępny w jednej formie handlowej - tabletki 100 i 200 mg.
Głównym efektem trimedatu jest normalizacja funkcji przewodu pokarmowego, w tym ruchliwość jelit. Ten efekt osiąga się dzięki własność regulacyjna. Lek ma powinowactwo do receptorów jelitowych, przez które działa i od których otrzymuje informacje o stanie napięcia mięśniowego. Przy zwiększonym tonie - stanie hiperkinetycznym - trimedat działa relaksująco i spowalnia perystaltykę. Ze zmniejszonym tonem - stanem hipokinetycznym - lek działa stymulująco na ruchliwość.
Charakterystyczną cechą jest to, że „Trimedat” działa na całej długości rurki pokarmowej, to znaczy, będzie skuteczny w przełyku, żołądku i jelitach. To znacznie rozszerza zakres jego zastosowania i zwiększa jego wartość w praktyce medycznej..
Jedynym badanym efektem ubocznym leku jest reakcja skórna, jako rodzaj indywidualnej nietolerancji. W takim przypadku lek należy wymienić po konsultacji ze specjalistą..
„Trimedat” nie powinien być przepisywany dzieciom w wieku poniżej 3 lat, a także kobietom w 1. trymestrze ciąży i podczas laktacji. Teratogenne i embriotoksyczne działanie leku nie zostało rzetelnie zbadane, co powoduje takie przeciwwskazania.Motilium
Substancją czynną leku jest domperidon. Substancja należy do grupy leków przeciwwymiotnych i ma dość wąski zakres zastosowań. Lek jest dostępny w postaci tabletek powlekanych w pojedynczym stężeniu - 10 mg. Istnieje również zawiesina doustna zalecana dla dzieci poniżej 12 lat.
Lek nie przenika przez barierę krew-mózg, to znaczy działa nie w mózgu, ale na obrzeżach. Poza centralnym układem nerwowym istnieją tak zwane strefy spustowe, których podrażnienie prowadzi do mdłości, aw rezultacie wymiotów. Domperidon jest antagonistą dopaminy, który aktywuje strefy spustowe, w wyniku czego prowadzi do ich rozluźnienia i eliminacji objawów..
Ponadto lek przyspiesza przepływ pokarmu z żołądka i dwunastnicy do dolnego przełyku, a także zamyka dolny zwieracz przełyku, co dodatkowo zapobiega przenoszeniu wymiotów.
Badania kliniczne wykazały, że przyjmowanie leku na starość może prowadzić do arytmii komorowych i nagłej śmierci sercowej, dlatego Motilium należy stosować z najwyższą ostrożnością w tej kategorii osób.
Tabletek nie można stosować w leczeniu kobiet w ciąży, dzieci w wieku poniżej 12 lat i poniżej 35 kg, a także kobiet w ciąży i karmiących piersią. Dzieciom w wieku poniżej 12 lat i wadze poniżej 35 kg zaleca się stosowanie zawiesiny. Motilium jest przeciwwskazany u osób z krwawieniami z przewodu pokarmowego i poważnymi chorobami układu sercowo-naczyniowego.Podobieństwa i różnice
W przygotowaniach jest niewiele podobieństw. Zarówno Trimedat, jak i Motilium mogą być stosowane w leczeniu nudności i wymiotów, pomimo różnych mechanizmów działania. Ponadto oba leki są przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Tu kończą się ich podobieństwa.
Różnice dotyczą przede wszystkim mechanizmu działania. „Trimedat” działa w przewodzie pokarmowym, a „Motilium” w żołądku i dwunastnicy. To wyjaśnia szersze spektrum działania pierwszego.
„Trimedat” nie może być stosowany w leczeniu dzieci poniżej 3 lat, ale w przypadku zawieszenia „Motilium” nie ma takich ograniczeń. Ponadto znacznie łatwiej jest stosować zawiesinę w dzieciństwie niż tabletki.
Motilium ma poważne skutki uboczne ze strony układu sercowo-naczyniowego w postaci komorowych zaburzeń rytmu i śmierci wieńcowej, co w niektórych przypadkach ujawni szereg przeciwwskazań do jego stosowania, szczególnie w starszym wieku.
Co jest lepsze
Jak już wspomniano, Trimedat ma szerokie spektrum działania. Dość często stosuje się go w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego - wrzucając zawartość żołądka do przełyku. Lek zwiększa ton zrelaksowanego zwieracza i zatrzymuje zawartość żołądka.
Lek jest skuteczny przeciwko funkcjonalnym zaburzeniom jelit. Ze względu na działanie regulacyjne nadaje się do leczenia zarówno zaparć, jak i biegunki. Jest również stosowany w leczeniu pooperacyjnej niedrożności jelit, która występuje odruchowo i polega na zatrzymaniu perystaltyki..
„Trimedat” jest skuteczny przeciwko bólowi brzucha o nieokreślonym pochodzeniu. Wynika to z faktu, że w większości przypadków zespół bólowy jest spowodowany skurczem mięśni gładkich, który rozluźnia trimedat. Lista wskazań obejmuje również zespół jelita drażliwego i wzdęcia..Wymioty i nudności na trimedat nie są głównymi wskazaniami, podczas gdy na motilium są jedynymi. W niektórych przypadkach można zastosować lek „Motilium”, aby wyeliminować refluks żołądkowo-przełykowy.
Wybór jednego z prezentowanych leków jest dość łatwy. Jeśli celem jest wyeliminowanie nudności i wymiotów, to zdecydowanie jest to Motilium, ponieważ celowo walczy z tymi objawami. W przypadku przeciwwskazań można go zastąpić „Trimedat”.
