Przygotowania Inspra i Veroshpiron należą do grupy leki moczopędne oszczędzające potas i są stosowane w praktyce medycznej w celu przywrócenia równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie człowieka. Veroshpiron jest popularnym lekiem przeciwnadciśnieniowym od pół wieku. Lek Inspra, który ma te same właściwości, ale bardziej selektywny efekt, jest stosowany w terapii od 2003 roku.
Właściwości i zastosowania Inspra
Lek Inspra został wynaleziony w USA i jest dostępny w postaci tabletek. Główny składnik aktywny - elerenon, w sposób trwały zwiększa aktywność reniny w osoczu i aldosteronu w surowicy krwi. Wskazania do stosowania leku w całkowitym zastosowaniu środków terapeutycznych to:
- Zawał mięśnia sercowego.
- Przewlekła niewydolność serca.
Zastosowanie leku jako dodatku do standardowej terapii może zmniejszyć ryzyko śmierci w przypadkach zaburzeń sercowo-naczyniowych.
Przeciwwskazania do stosowania Inspra to:
- Indywidualna nietolerancja elerenonu i innych składników leku.
- Znaczący przejaw hiperkaliemii.
- Ciężka niewydolność nerek.
- Nietolerancja laktozy.
- Dziedziczny zespół zaburzeń asymilacji monosacharydu.
Ellerenon jest wydalany głównie przez nerki (67%), jedna trzecia dawki jest wydalana przez jelita. Leczenie odbywa się przy stałym monitorowaniu poziomu potasu we krwi.
Właściwości Veroshpiron
Veroshpiron jest dostępny w postaci tabletek i kapsułek, w których znajduje się główny składnik aktywny spironolakton. Głównym celem leku jest usunięcie płynu z tkanek ludzkiego ciała. Mechanizm działania spironolaktonu opiera się na działaniu hormonu aldosteronu, wytwarzanego przez korę.
Zmiany ilości potasu, magnezu i sodu w osoczu krwi w stanach patologicznych natychmiast prowadzą do nieprawidłowego działania syntezy aldosteronu. Lek Veroshpiron, wiążący się z receptorami hormonalnymi, zapewnia wydalanie jonów sodu, chloru i wody powstających podczas metabolizmu, zwiększając ilość wody wydalanej z moczem. Jednocześnie zmniejszenie wydalania potasu i mocznika, co wpływa na zmniejszenie kwasowości moczu, eliminuje obrzęki.
Wskazania do stosowania leku to:
- Nagromadzenie płynu bogatego w białko w oskrzelach, pęcherzykach płucnych i tkance łącznej
- W przewlekłej niewydolności serca.
- Bolesne stany z towarzyszącym obrzękiem (zespół nerczycowy, wtórne zwiększenie produkcji aldosteronu i inne).
- Zespół Conn'a (w przedoperacyjnym przebiegu leczenia).
- Hipokaliemia i hipomagnezemia podczas leczenia lekami moczopędnymi, jeśli nie można skorygować poziomu potasu (magnezu) we krwi innymi metodami.
Antyandrogenne właściwości Veroshpiron, które hamują przetwarzanie hormonu testosteronu w dihydrotestosteron, mogą zmniejszać intensywność wzrostu włosów na skórze u kobiet z hiperandrogenizmem.
W ginekologii lek stosuje się w leczeniu:
- Zespół policystycznych jajników.
- Nieprawidłowości menstruacyjne.
- Wzrost włosów męskiego ciała.
- Obrzęk tkanek w obecności wysokiego ciśnienia krwi.
Stosowanie weroshpironu jest przeciwwskazane u matek w ciąży i matek karmiących, osób z ciężką niewydolnością nerek, z chorobą Addisona oraz z wysokim poziomem potasu i sodu. W przypadku dzieci stosowanie leku jest możliwe po osiągnięciu wieku trzech lat. Istnieją ograniczenia w stosowaniu weroshpironu u osób starszych, pacjentów z cukrzycą, chorobami wątroby i nadmiarem wapnia w organizmie. Podczas przyjmowania leku jest zabronione:
- Spożywanie alkoholu.
- Włączanie żywności bogatej w potas do diety.
- Wykonywanie operacji wymagających uwagi.
Ogólna charakterystyka narkotyków
Inspra, podobnie jak Veroshpiron, jest używany jako część kompleksowe leczenie do rozładowywania narządów jamy brzusznej, niewydolności serca i nadciśnienia. Skutecznie przeciwdziałają ryzyku śmierci w zawałach serca, podnoszą jakość życia pacjentów.
Metabolizm leków jest taki sam, a główna rola w usuwaniu substancji czynnych z organizmu należy do nerek i jelit. Częstymi wadami obu leków jest zdolność do rozwoju glikemii, szereg działań niepożądanych. Ostrożnie, leki należy stosować w wielu przypadkach opisanych w instrukcjach..
Charakterystyczne cechy narkotyków
Substancja czynna spironolakton oprócz głównej funkcji, biorąc pod uwagę, że aldosteron jest hormonem płciowym, może powodować nieprawidłowe działanie u kobiet w cyklu menstruacyjnym, krwawienie z pochwy. Jednocześnie negatywny wpływ na sferę seksualną ze strony Inspra, który ma bardziej selektywny efekt, jest znacznie mniejszy.
Cechą charakterystyczną Veroshpiron jest fakt, że przyczynia się on do akumulacji potasu w przeciwieństwie do innych leków usuwających potas wraz z sodem. Veroshpiron ma nieprzyjemny efekt uboczny na męskie ciało. Przy długotrwałym stosowaniu enzymy wątrobowe są blokowane, co destrukcyjnie wpływa na żeńskie hormony płciowe wytwarzane w małych ilościach u mężczyzn. W rezultacie dochodzi do powiększenia piersi i zmniejszenia libido. Veroshpiron jest znacznie tańszy niż Inspra, a wysoka skuteczność substancji czynnej, która nie usuwa potasu z organizmu, pozwoliła dodać Veroshpiron do listy niezbędnych leków.
Kryteria wyboru
Główny składnik aktywny Inspra dokładniej wpływa na aldosteron, a przy braku przeciwwskazań działa bardziej skutecznie w ramach złożonej terapii.
Veroshpiron nie jest zalecany do stosowania przez dzieci poniżej 18 roku życia, a kobiety w ciąży i karmiące piersią mogą przepisać lek dopiero po ocenie możliwego ryzyka. Jednocześnie, biorąc pod uwagę szerokie doświadczenie kliniczne z Veroshpiron i szeroki zakres efektów, lek jest bardziej skuteczny w leczeniu różnych patologii.